LTCF SECTIE J. GEZONDHEIDSTOESTAND

Het vastleggen van specifieke gezondheidsproblemen of symptomen die verband houden met de ADL, cognitie, stemming of gedrag, medische behandelingen, verpleegcontroles of sterfterisico. Over het algemeen zijn deze problemen de drijvende kracht achter het zorgplan. Codeer geen problemen die opgelost zijn of die niet langer van invloed zijn op het functioneren of op het zorgplan van de cliënt.

• Sectie J1: Valincidenten
• Sectie J2: Valincidenten in de afgelopen 30 dagen
• Sectie J3: Gezondheidstoestand
• Sectie J4: Dyspneu (Kortademigheid)
• Sectie J5: Abnormale vermoeidheid
• Sectie J6: Pijnsymptomen
• Sectie J7: Instabiliteit van gezondheidsproblemen
• Sectie J8: Zelfgemelde gezondheid
• Sectie J9: Tabak en alcohol