Vraagtype HC: PERSOONLIJKE GEGEVENS

• Sectie A: Persoonlijke gegevens
  • A2 Geslacht
  • A3 Geboortedatum
  • A4 Burgerlijke Staat
  • A5 Cliëntidentificatie
  • A6 Coördinaten van de organisatie
  • A7 Contacten
  • A8 Reden voor beoordeling
  • A9 Beoordelingsreferentiedatum
  • A10 Verwachtingen van de cliënt en/of de familie
  • A11 Postcode van de gebruikelijke woonomgeving
  • A12 Woonverblijf op het tijdstip van beoordeling
  • A13 Woonarrangement
  • A14 Tijd sinds laatste ziekenhuisverblijf
  • A15 Opmerkingen
• Sectie B: Intake en voorgeschiedenis
  • B1 Datum waarop de cliënt voor de eerste keer naar deze (thuis)zorgorganisatie werd verwezen
  • B2 Spreektaal en geloofsovertuiging
  • B3 Opgenomen geweest in de afgelopen 5 jaar
  • B4 Scores op het ogenblik van de verwijzing naar deze (thuis)zorgorganisatie (KATZ-score, BEL, ...)
  • B5 Opmerkingen