O4. Ziekenhuisverblijf en bezoek aan spoeddienst

a. Opnames in het ziekenhuis met tenminste één overnachting

Bedoeling:

Het vastleggen van hoe vaak de cliënt in de laatste 90 dagen, of sinds de laatste beoordeling als die minder dan 90 dagen geleden gebeurde (ongeacht of de instelling of het ziekenhuis voor het verblijf wordt betaald), in het ziekenhuis was opgenomen met tenminste één overnachting. Als de cliënt voor de eerste maal in de instelling is opgenomen, omvat dit item ook de ziekenhuisopnamen voorafgaand aan opname in de instelling.

Definitie:

De cliënt was formeel als klinisch cliënt door een arts in het ziekenhuis opgenomen met de verwachting dat hij/zij daar tenminste één nacht zou doorbrengen. Dagopname, polikliniek enzovoort zijn hierbij niet inbegrepen.

Proces:

Neem het cliëntdossier door. Als het bij de cliënt om een eerste opname in het instelling gaat, vraag het dan aan de cliënt en zijn/haar familie. Tijdens een opname in de instelling vanuit de eigen omgeving zijn de overdrachtsgegevens van recente ziekenhuisopnamen soms niet gemakkelijk beschikbaar.

Codering:

Vul het aantal ziekenhuisopnamen in het hokje in. Vul “0” in als er geen ziekenhuisopnamen zijn geweest.

b. Bezoek aan een spoeddienst (zonder overnachting)

Bedoeling:

Het vastleggen of de cliënt in de laatste 90 dagen, of sinds de laatste beoordeling als die minder dan 90 dagen geleden gebeurde, een spoeddienst heeft bezocht (bijv. voor behandeling of onderzoek), maar op dat moment niet in het ziekenhuis is opgenomen voor een verblijf met overnachting. Als de cliënt voor de eerste maal in de instelling is opgenomen, omvat dit item ook bezoeken aan de spoeddienst voorafgaand aan de opname.

Definitie:

Bezoek aan een spoeddienst die niet direct in een verblijf met overnachting in het ziekenhuis heeft uitgemond. Sluit vooraf geplande bezoeken voor onderzoek door een arts, transfusies, chemotherapie, enzovoort hiervan uit.

Proces:

Neem het cliëntdossier door. Bij eerste opname vraag het dan aan de cliënt en zijn/haar familie en neem de overdrachtsdocumenten door.

Codering:

Vul het aantal bezoeken aan de spoeddienst in de laatste 90 dagen, of sinds de laatste beoordeling als die minder dan 90 dagen geleden gebeurde, in. Vul “0” in als er geen bezoeken aan de spoeddienst zijn geweest.