At line 5 changed 1 line. |
Het registreren van wettelijke beschikkingen betreffende behandelingsopties voor de cliënt ongeacht of ze door de cliënt of door een gevolmachtigde zijn opgesteld. Een schriftelijke wilsverklaring kan alleen van toepassing zijn en bindend worden beschouwd als dit in het cliëntdossier is vastgelegd. Bij het ontbreken van eerder afgegeven beschikkingen moeten de zorgverleners de wensen van de cliënt met de cliënt en de familie bespreken. Elke tegenstrijdigheid tussen de huidige wensen van de cliënt en wat in wettelijke documenten (in het cliëntdossier) staat moet onmiddellijk worden opgelost. |
Het registreren van wettelijke wilsverklaringen om het zorgteam te sturen bij het nemen van beslissingen omtrent de behandeling. De wilsverklaringen kunnen door de cliënt zelf of door een gevolmachtigde opgesteld zijn. Een schriftelijke wilsverklaring kan alleen als toepasselijk en bindend beschouwd worden als deze in het dossier van de cliënt geregistreerd is. Indien vooraf bestaande beschikkingen ontbreken, dienen de zorgverleners de wensen van de cliënt te bespreken met de cliënt en zijn/haar familie. Elke tegenstrijdigheid tussen de huidige wensen van de cliënt en wat in wettelijke documenten (in het cliëntdossier) staat moet onmiddellijk opgelost worden. |
At line 8 changed 1 line. |
*a. Wilsverklaring betreffende het afzien van reanimatie — De cliënt of wettelijk vertegenwoordiger heeft aangegeven dat er bij respiratoire insufficiëntie of hartfalen geen beroep mag worden gedaan op hart-longreanimatie (CPR) of andere levensreddende procedures om de hart-/longwerking weer te herstellen. |
*__a. Wilsverklaring betreffende het afzien van reanimatie__ - De cliënt of wettelijk vertegenwoordiger heeft aangegeven dat er bij respiratoire insufficiëntie of hartfalen geen beroep gedaan mag worden op hart-longreanimatie (CPR) of andere levensreddende procedures om de hart-/longwerking weer te herstellen. |
At line 10 changed 1 line. |
*b. Wilsverklaring betreffende het afzien van intubatie – De cliënt of wettelijk vertegenwoordiger heeft aangegeven dat er geen canules/tubes mogen worden gebruikt om de ademhaling te vergemakkelijken (endotracheale tube, tracheale tube). |
*__b. Wilsverklaring betreffende het afzien van intubatie__ - De cliënt of wettelijk vertegenwoordiger heeft aangegeven dat er geen canules/tubes gebruikt mogen worden om de ademhaling te vergemakkelijken (endotracheale tube, tracheale tube). |
At line 12 changed 1 line. |
*c. Wilsverklaring betreffende het afzien van invasieve behandelingen - De cliënt of wettelijk vertegenwoordiger heeft aangegeven dat er geen invasieve behandelingen mogen worden uitgevoerd. |
*__c. Wilsverklaring betreffende het afzien van invasieve behandelingen__ - De cliënt of wettelijk vertegenwoordiger heeft aangegeven dat er geen invasieve behandelingen uitgevoerd mogen worden. |
At line 14 changed 1 line. |
*d. Wilsverklaring betreffende het afzien van hospitalisatie — De cliënt of wettelijk vertegenwoordiger heeft aangegeven dat de cliënt, zelfs indien een medisch probleem optreedt dat gewoonlijk een ziekenhuisopname vereist, niet in een ziekenhuis mag worden opgenomen. |
*__d. Wilsverklaring betreffende het afzien van hospitalisatie__ - De cliënt of wettelijk vertegenwoordiger heeft aangegeven dat de cliënt, zelfs indien een medisch probleem optreedt dat gewoonlijk een ziekenhuisopname vereist, niet in een ziekenhuis opgenomen mag worden. |
At line 16 changed 1 line. |
*e. Wilsverklaring betreffende het afzien van sondevoeding en/of intraveneuze vochttoediening — De cliënt of wettelijk vertegenwoordiger heeft aangegeven dat wanneer de cliënt niet meer door de mond kan worden gevoed hij/zij niet op een kunstmatige manier mag worden gevoed (bijv., sondevoeding, intraveneuze voeding). |
*__e. Wilsverklaring betreffende het afzien van sondevoeding en/of intraveneuze vochttoediening__ - De cliënt of wettelijk vertegenwoordiger heeft aangegeven dat wanneer de cliënt niet meer door de mond kan worden gevoed hij/zij niet op een kunstmatige manier mag worden gevoed (bv. sondevoeding, intraveneuze voeding). |
At line 18 changed 1 line. |
*f. Wilsverklaring betreffende beperkingen bij medicatietoediening — De cliënt of wettelijk vertegenwoordiger heeft aangegeven dat de cliënt geen levensverlengende medicatie wil ontvangen (bijv. antibiotica, chemotherapie). Deze beperking kan ongeschikt zijn wanneer deze geneesmiddelen worden gebruikt om het comfort en het welzijn van de cliënt te waarborgen. Wanneer dat het geval is zou de wilsverklaring met de cliënt (als hij/zij daar nog toe in staat is) of de wettelijk vertegenwoordiger opnieuw moeten worden bekeken en/of verduidelijkt. |
*__f. Wilsverklaring betreffende beperkingen bij medicatietoediening__ - De cliënt of wettelijk vertegenwoordiger heeft aangegeven dat de cliënt geen levensverlengende medicatie wil ontvangen (bv. antibiotica, chemotherapie). Deze beperking kan ongeschikt zijn wanneer deze geneesmiddelen gebruikt worden om het comfort en het welzijn van de cliënt te waarborgen. Wanneer dat het geval is zou de wilsverklaring met de cliënt (als hij/zij daar nog toe in staat is) of de wettelijk vertegenwoordiger opnieuw bekeken en/of verduidelijkt moeten worden. |
At line 20 changed 1 line. |
*g. Wilsverklaring betreffende enkel comfortzorg - De cliënt of wettelijk vertegenwoordiger heeft aangegeven dat de cliënt enkel comfortzorg (bijv., wisselhouding, incontinentiezorg, pijnbestrijding) wil krijgen maar geen invasieve of belastende behandelingen. |
*__g. Wilsverklaring betreffende comfortzorg__ - De cliënt of wettelijk vertegenwoordiger heeft aangegeven dat de cliënt enkel comfortzorg (bv. wisselhouding, incontinentiezorg, pijnbestrijding) wil krijgen maar geen invasieve of belastende behandelingen. |
At line 22 changed 1 line. |
*h. Wilsverklaring betreffende euthanasie - De cliënt of de wettelijk vertegenwoordiger heeft een beschikking afgegeven met betrekking tot euthanasie. |
*__h. Wilsverklaring betreffende euthanasie__ - De cliënt of de wettelijk vertegenwoordiger heeft een beschikking afgegeven met betrekking tot euthanasie. |
At line 24 changed 1 line. |
*i. Wilsverklaring betreffende andere therapieën - De cliënt of wettelijk vertegenwoordiger heeft aangegeven dat de cliënt bepaalde behandelingen (bijv., transfusies, tracheotomie, fysieke fixatie, ...) niet wil ondergaan. Deze wilsverklaring kan ongeschikt zijn wanneer deze behandelingen worden gebruikt voor palliatieve doeleinden of om het comfort en het welzijn van de cliënt te waarborgen. Wanneer dat het geval is zou de wilsverklaring met de cliënt (als hij/zij daar nog toe in staat is) of de wettelijk vertegenwoordiger opnieuw moeten worden bekeken en/of verduidelijkt. Specificeer: ... |
*__i. Wilsverklaring betreffende andere therapieën__ - De cliënt of wettelijk vertegenwoordiger heeft aangegeven dat de cliënt bepaalde behandelingen (bv. transfusies, tracheotomie, fysieke fixatie,...) niet wil ondergaan. Deze wilsverklaring kan ongeschikt zijn wanneer deze behandelingen uitgevoerd worden voor palliatieve doeleinden of om het comfort en het welzijn van de cliënt te waarborgen. Wanneer dat het geval is zou de wilsverklaring opnieuw bekeken of verduidelijkt moeten worden met de cliënt (als hij/zij daar nog toe in staat is) of de wettelijk vertegenwoordiger. |
At line 27 changed 1 line. |
U zult u over de wettelijke status van elk type beschikking op de hoogte moeten stellen. |
U dient op de hoogte te zijn van de wettelijke status van elk type wilsverklaring op. |
At line 29 changed 1 line. |
Kijk het cliëntdossier na op documentatie die het bestaan en de aard van de beschikkingen bevestigt. Een beschikking moet om op dit moment als geldend en bindend te worden beschouwd schriftelijk in het dossier zijn opgenomen. |
Kijk het dossier van de cliënt na op documentatie die het bestaan en de aard van de wilsverklaringen bevestigt. Een beschikking moet schriftelijk in het dossier opgenomen zijn om op dit moment als geldend en bindend beschouwd te worden. |
At line 31 changed 1 line. |
Sommige cliënten zijn op het tijdstip van opname wellicht niet in staat om aan de besluitvorming deel te nemen. De zorgverleners moeten een redelijke poging doen om vast te stellen of de nieuwe cliënt ooit een beschikking heeft opgesteld (vraag het bijvoorbeeld aan familieleden, ga het bij de verantwoordelijke arts na). Als er geen beschikking is zullen de behandelbesluiten waarschijnlijk in samenspraak met de naaste familie van de cliënt worden gemaakt of in hun afwezigheid of in het geval van een conflict volgens de wettelijke stelsel. |
Sommige cliënten zijn op het tijdstip van opname wellicht niet in staat om aan de besluitvorming deel te nemen. De zorgverleners moeten een redelijke poging doen om vast te stellen of de nieuwe cliënt ooit een beschikking heeft opgesteld (vraag het bijvoorbeeld aan familieleden, ga het na bij de verantwoordelijke arts). Als er geen beschikking is, zullen de behandelbesluiten waarschijnlijk in samenspraak met de naaste familie van de cliënt of in hun afwezigheid gemaakt worden. In het geval van een conflict zullen behandelbesluiten volgens het wettelijke stelsel gemaakt worden. |
At line 33 removed 3 lines. |
At line 41 changed 1 line. |
Het volgende commentaar verduidelijkt hoe u met het coderen van deze beschikkingen te werk kunt gaan. U zult ook zaken van het wettelijk stelsel, juridische interpretaties en het beleid van de instelling in overweging moeten nemen. |
De volgende commentaar verduidelijkt hoe u met het coderen van deze beschikkingen te werk kunt gaan. U zult ook zaken van het wettelijk stelsel, juridische interpretaties en het beleid van de instelling in overweging moeten nemen. |
At line 43 changed 1 line. |
*De cliënt of wettelijk vertegenwoordiger moet altijd in de discussie worden betrokken om ervoor te zorgen dat een besluitvorming op basis van “geïnformeerd zijn” plaatsvindt. Als de voorkeur van de cliënt bekend is en de behandelend arts zich daarvan bewust is, maar deze voorkeur niet in het cliëntdossier is vastgelegd, codeer dan het LTCF-item pas nadat het in het cliëntdossier is vastgelegd. |
*De cliënt of wettelijk vertegenwoordiger moet altijd in de discussie betrokken worden om ervoor te zorgen dat een besluitvorming op basis van “geïnformeerd zijn” plaatsvindt. Als de voorkeur van de cliënt bekend is en de behandelende arts zich daarvan bewust is, maar deze voorkeur niet in het dossier van de cliënt vastgelegd is, codeer dan het PC-item pas nadat het in het dossier van de cliënt vastgelegd is. |
At line 45 changed 1 line. |
*Als de cliënt een wens heeft op terreinen die moeten worden ondersteund door een opdracht van de behandelend arts (bijv. niet reanimeren, niet in een ziekenhuis opnemen, beperkingen met voeding, andere behandelingsbeperkingen), codeer dan het LTCF-item alleen als het een schriftelijke opdracht betreft of nadat de arts de noodzakelijke opdracht heeft afgegeven. Wanneer er een schriftelijke opdracht van de arts is, maar de wens van de cliënt of zijn vertegenwoordiger is niet aangegeven, praat er dan met de arts over en codeer het LTCF-item alleen nadat de noodzakelijke documenten die de wensen van de cliënt of zijn wettelijk vertegenwoordiger bevestigen, in het cliëntdossier zijn opgenomen. |
*Als de cliënt een wens heeft op terreinen die ondersteund moeten worden door een opdracht van de behandelende arts (bv. niet reanimeren, niet in een ziekenhuis opnemen, beperkingen met voeding, andere behandelingsbeperkingen), codeer dan het PC-item alleen als het een schriftelijke opdracht betreft of nadat de arts de noodzakelijke opdracht heeft afgegeven. Wanneer er een schriftelijke opdracht van de arts is, maar de wens van de cliënt of zijn vertegenwoordiger is niet aangegeven, praat er dan met de arts over en codeer het PC-item alleen nadat de noodzakelijke documenten die de wensen van de cliënt of zijn wettelijk vertegenwoordiger bevestigen, in het cliëntdossier zijn opgenomen. |