Difference between version and version      View first change»»

Back to PC Sectie C 6, or PC Sectie C 6 version history

At line 5 changed 1 line.
Het vastleggen van de frequentie van specifieke problemen of symptomen die invloed (kunnen) hebben op de gezondheid, of het functioneren van de cliënt. Ook om risicofactoren te bepalen voor ziekte, ongevallen en achteruitgang in het functioneren. Deze problemen kunnen samenhangen met bijwerkingen van geneesmiddelen.
Het vastleggen van de frequentie van specifieke problemen of symptomen die invloed (kunnen) hebben op de gezondheid of het functioneren van de cliënt. Ook om risicofactoren te bepalen voor ziekte, ongevallen en achteruitgang in het functioneren. Deze problemen kunnen samenhangen met bijwerkingen van geneesmiddelen.
At line 9 changed 3 lines.
ADEMHALING
__a. Moeite om luchtwegen te ontdoen van slijm__
De cliënt meldt, of er wordt waargenomen dat de cliënt niet in staat is effectief ademhalingssecreties uit te scheiden (bijv., vanwege zwakte of pijn), secreties te verplaatsen of speeksel uit de mond te verwijderen (bijv., vanwege dysfagie of pijn) of secreties uit de tracheotomie-opening (bijv., vanwege stroperig speeksel) te verwijderen. Pogingen om de luchtwegen te ontdoen van slijm kan of kan niet effectief zijn. Bijvoorbeeld, moeilijkheden met de luchtwegen vrij te maken kan gaan over een post-abdomen chirurgie patiënt die niet kan hoesten wegens littekenpijn of een comateuze cliënt waarbij de slijmen moeten uitgezogen worden.
__ADEMHALING__
At line 11 added 1 line.
*__a. Moeite om luchtwegen te ontdoen van slijm__ - De cliënt meldt, of er wordt waargenomen dat de cliënt niet in staat is effectief ademhalingssecreties uit te scheiden (bijv., vanwege zwakte of pijn), secreties te verplaatsen of speeksel uit de mond te verwijderen (bijv., vanwege dysfagie of pijn) of secreties uit de tracheotomie-opening (bijv., vanwege stroperig speeksel) te verwijderen. Pogingen om de luchtwegen te ontdoen van slijm kunnen al of niet effectief zijn. Bijvoorbeeld, moeilijkheden om de luchtwegen vrij te maken kunnen voorkomen bij een post-abdomen chirurgie patiënt die niet kan hoesten wegens littekenpijn of een comateuze cliënt waarbij de slijmen moeten uitgezogen worden.
At line 14 removed 3 lines.
GASTRO-INTESTINAAL
__b. Reflux__
Oprispend maagzuur in de keel.
At line 18 changed 2 lines.
__c. Opgeblazen gevoel__
Bijv. door gezwollen abdomen, voelt zich ongewoon vol, oncomfortabel gevoel van gas in de maag.
__GASTRO-INTESTINAAL__
At line 21 changed 2 lines.
__d. Constipatie__
Geen stoelgang in de afgelopen 3 dagen of moeite ermee hebben.
*__b. Reflux__ - Oprispend maagzuur in de keel.
At line 24 changed 2 lines.
__e. Diarree__
Veelvuldig uitscheiden van waterige feces, door om het even welke oorzaak (bijv. door dieet, virale of bacteriële infectie.
*__c. Opgeblazen gevoel__ - Bijv., door gezwollen abdomen, voelt zich ongewoon vol, oncomfortabel gevoel van gas in de maag.
At line 27 changed 2 lines.
__f. Fecale impactie__
De aanwezigheid van harde stoelgang op een digitaal rectaal onderzoek. Fecale impectie kan ook aanwezig zijn als de stoelgang zichtbaar is op een abdomen x-ray in de dikke darm of hoger, zelfs met een negatief digitaal onderzoek of documentatie in het klinisch dossier van dagelijkse darmbeweging.
*__d. Constipatie__ - Geen stoelgang in de afgelopen 3 dagen of moeite ermee hebben.
At line 30 changed 2 lines.
__g. Misselijkheid__
Onaangenaam gevoel, meestal voorafgaan aan overgeven.
*__e. Diarree__ - Veelvuldig uitscheiden van waterige feces, door om het even welke oorzaak (bijv. door dieet, virale of bacteriële infectie.
At line 33 changed 2 lines.
__h. Overgeven__
Opgeven van de maaginhoud. Dit kan vele oorzaken hebben (bijv. medicatievergiftiging, griep, psychosomatisch).
*__f. Fecale impactie__ - De aanwezigheid van harde stoelgang op een digitaal rectaal onderzoek. Fecale impectie kan ook aanwezig zijn als de stoelgang zichtbaar is op een abdomen x-ray in de dikke darm of hoger, zelfs met een negatief digitaal onderzoek of documentatie in het klinisch dossier van dagelijkse darmbeweging.
At line 26 added 1 line.
*__g. Misselijkheid__ - Onaangenaam gevoel, meestal voorafgaan aan overgeven.
At line 37 changed 1 line.
SLAAPPROBLEMEN
*__h. Overgeven__ - Opgeven van de maaginhoud. Dit kan vele oorzaken hebben (bijv. medicatievergiftiging, griep, psychosomatisch).
At line 39 removed 2 lines.
__i. Moeite om in te slapen of blijven slapen; te vroeg wakker worden; rusteloos zijn; geen rustvolle slaap (slaap zonder uit te rusten)__
Bijv. de cliënt ervaart een groot tijdsverschil tussen het moment waarom hij of zij probeert in slaap te vallen en het moment waarop men echt in slaap valt, wordt veel vroeger dan het gewenste uur wakker door een factor inherent aan zichzelf (dit omvat niet situaties waardoor de persoon is wakker gemaakt door externe factoren), ervaart een slaap waarbij men herhalend heen en weer draait of dromen die doen bewegen of wakker maken, enz. waardoor de cliënt zich niet relaxed voelt tijdens het slapen of uitgerust is wanneer hij of zij wakker is.
At line 42 changed 2 lines.
__j. Te veel slaap__
Excessieve aantal uren slaap dat interfereert met de cliënt zijn of haar normaal functioneren.
__SLAAPPROBLEMEN__
At line 33 added 1 line.
*__i. Moeite om in te slapen of te blijven slapen; te vroeg wakker worden; rusteloos zijn; geen rustvolle slaap (slaap zonder uit te rusten)__ - Bijv. de cliënt ervaart een groot tijdsverschil tussen het moment waarom hij of zij probeert in slaap te vallen en het moment waarop men echt in slaap valt, wordt veel vroeger dan het gewenste uur wakker door een factor inherent aan zichzelf (dit omvat niet situaties waardoor de persoon is wakker gemaakt door externe factoren), ervaart een slaap waarbij men herhalend heen en weer draait of dromen die doen bewegen of wakker maken, enz. waardoor de cliënt zich niet relaxed voelt tijdens het slapen of uitgerust is wanneer hij of zij wakker is.
At line 46 changed 3 lines.
ANDERE
__k. Duizeligheid__
De sensatie van het niet op de benen kunnen blijven, draaiingen of dat de omgeving tolt, licht in het hoofd
*__j. Te veel slaap__ - Excessieve aantal uren slaap die interfereert met de cliënt zijn of haar normaal functioneren.
At line 50 removed 2 lines.
__l. Droge mond__
Afname of gebrek aan speeksel (xerostomia)
At line 53 changed 2 lines.
__m. Overmatig zweten__
Overmatig uitscheidigen van de zweetklieren in de huid
__ANDERE__
At line 56 changed 2 lines.
__n. Koorts__
Een stijging van de lichaamstemperatuur, vaak als gevolg van infectie.
*__k. Duizeligheid__ - Het gevoel van onstabiliteit, draaierigheid, een tollende omgeving, lichtheid in het hoofd.
At line 59 changed 2 lines.
__o. Hallucinaties__
Verkeerde zintuiglijke waarnemingen van eender welk type, met of zonder inzicht, zonder overeenstemmende stimulus. Deze kunnen optreden in een of meerdere zintuigen: horen (auditorische hallucinaties), zien (visuele hallucinaties), voelen (tactiele hallucinaties), proeven ( gustatorische hallucinaties) en ruiken (olfactorische hallucinaties).
*__l. Droge mond__ - Afname of gebrek aan speeksel (xerostomia)
At line 62 changed 2 lines.
__p. De hik__
Een onderbroken spasme van het diafragma dat geluid (de hik) produceert en resultaat is van vibraties van de gesloten vocale koorden terwijl lucht in de longen gaat.
*__m. Overmatig zweten__ - Overmatig uitscheidigen van de zweetklieren in de huid
At line 65 changed 2 lines.
__q. Geelzucht__
Gele verkleuring van de lichaamweefsel of vochten, als een resultaat van verhoogde niveau van bilirubin.
*__n. Koorts__ - Een stijging van de lichaamstemperatuur, vaak als gevolg van infectie.
At line 68 changed 2 lines.
__r. Spierkrampen__
Pijnlijke contracties van een spier, wat kan verholpen worden door het stretchen van de bepaalde spier.
*__o. Hallucinaties__ - Verkeerde zintuiglijke waarnemingen van eender welk type, met of zonder inzicht, zonder overeenstemmende stimulus. Deze kunnen optreden in een of meerdere zintuigen: horen (auditorische hallucinaties), zien (visuele hallucinaties), voelen (tactiele hallucinaties), proeven ( gustatorische hallucinaties) en ruiken (olfactorische hallucinaties).
At line 71 changed 2 lines.
__s. Perifeer oedeem__
Buitensporige opeenhoping van vocht, lokaal of systematisch (algemeen). Omvat alle types van oedeem (bijv. afhankelijke, ademhaling, blaas).
*__p. De hik__ - Een onderbroken spasme van het diafragma dat geluid (de hik) produceert en het resultaat is van vibraties van de gesloten vocale koorden terwijl lucht in de longen gaat.
At line 74 changed 2 lines.
__t. Insulten__
Stoornis van de hersen functie, gekarakteriseerd door plotse episodes van veranderlijk bewustzijn, sensorische veranderen, motor activiteit or ongepast gedrag. Kan focaal (lokaal) of algemeen zijn.
*__q. Geelzucht__ - Gele verkleuring van de lichaamweefsels of vochten, als een resultaat van een verhoogd niveau van bilirubin.
At line 77 changed 2 lines.
__u. Beroerte__
Elk verlies van hersenfunctie dat het resultaat is van een gedeeltelijke of totale onderbreking van bloedtoevoer naar een deel van de hersenen.
*__r. Spierkrampen__ - Pijnlijke contracties van een spier die verholpen kunnen worden door het stretchen van deze spier.
At line 80 changed 2 lines.
__v. Spierspasmen__
Eenvoudige, snelle, spasmische contracties van een spier.
*__s. Perifeer oedeem__ - Buitensporige opeenhoping van vocht, lokaal of systematisch (algemeen). Omvat alle types van oedeem (bijv. afhankelijke, ademhaling, blaas).
At line 58 added 6 lines.
*__t. Insulten__ - Stoornis van de hersenfunctie, gekarakteriseerd door plotse episodes van veranderlijk bewustzijn, sensorische veranderen, motor activiteit or ongepast gedrag. Kan focaal (lokaal) of algemeen zijn.
*__u. Beroerte__ - Elk verlies van hersenfunctie dat het resultaat is van een gedeeltelijke of totale onderbreking van bloedtoevoer naar een deel van de hersenen.
*__v. Spierspasmen__ - Eenvoudige, snelle, spasmische contracties van een spier.
At line 84 changed 1 line.
Vraag de persoon of hij of zij enige fysieke symptomen heeft ervaren in de laatste drie dagen. Als de cliënt niet kan antwoorden, bekijk beschikbare klinische dossiers en raadpleeg de familieleden. Let op om te coderen voor zowel de aanwezigheid van de indicator als voor het aantal dagen waarin het werd getoond, ongeacht hoe vaak het was vertoond in een dag
Vraag aan de cliënt of hij of zij bepaalde fysieke symptomen heeft ervaren in de laatste drie dagen. Als de cliënt niet in staat is om te antwoorden, bekijk dan beschikbare klinische dossiers en raadpleeg de familieleden. Codeer zowel voor de aanwezigheid van de indicator als voor het aantal dagen waarin die zich getoond, ongeacht hoe vaak die zich per dag voordeed.
At line 87 changed 1 line.
Codeer voor aanwezigheid van het probleem in de laatste 3 dagen.
Codeer voor de aanwezigheid van het probleem in de laatste 3 dagen.
At line 90 changed 2 lines.
*1. Aanwezig, maar in de laatste 3 dagen niet vertoond
Gebruik deze code enkel als je weet dat de aandoening aanwezig en actief is, maar dat het niet is geobserveerd in de laatste 3 dagen
*1. Aanwezig, maar in de laatste 3 dagen niet vertoond (Gebruik deze code enkel als je weet dat de aandoening aanwezig en actief is, maar dat die niet geobserveerd werd in de laatste 3 dagen)

Home

Andere talen

BelRAI webapplicatie

Beoordelingsinstrumenten BelRAI

Resultaten 1.0

Ondersteuning

  View page Page Info My Prefs
This page (revision-7) last changed on 09:15 29-Nov-2019 by Kirsten Hermans.
 
BelRAI @2007

JSPWiki v2.4.104
[RSS]