At line 8 changed 1 line. |
__Cognitie__ |
• Cognitie |
At line 10 changed 1 line. |
- Oriënterende maatregelen: gebruik vertrouwde voorwerpen (vb. foto’s van gekende personen, wekker), geef regelmatig uitleg aan de patiënt |
* Oriënterende maatregelen: gebruik vertrouwde voorwerpen (vb. foto’s van gekende personen, wekker), geef regelmatig uitleg aan de patiënt |
At line 12 changed 1 line. |
- Bevorderen van de continuïteit door zoveel mogelijk de vaste verpleegkundige te laten zorgen voor de patiënt |
* Bevorderen van de continuïteit door zoveel mogelijk de vaste verpleegkundige te laten zorgen voor de patiënt |
At line 14 changed 1 line. |
__Visus en gehoor__ |
• Visus en gehoor |
At line 16 changed 1 line. |
- Screen voor visus- of gehoorproblemen |
* Screen voor visus- of gehoorproblemen |
At line 18 changed 1 line. |
- Controleer correct gebruik van bril of gehoorapparaat |
* Controleer correct gebruik van bril of gehoorapparaat |
At line 20 changed 1 line. |
- Maak de bril elke dag schoon en zet hem op bij de patiënt |
* Maak de bril elke dag schoon en zet hem op bij de patiënt |
At line 22 changed 1 line. |
- Controleer oor en gehoorgang op oorsmeer |
* Controleer oor en gehoorgang op oorsmeer |
At line 24 changed 1 line. |
- Maak gebruik van nachtlichtjes |
* Maak gebruik van nachtlichtjes |
At line 26 changed 1 line. |
- Praat traag, duidelijk, in het gezicht- en gehoorsveld van de persoon |
* Praat traag, duidelijk, in het gezicht- en gehoorsveld van de persoon |
At line 28 changed 1 line. |
__Slaap__ |
• Slaap |
At line 30 changed 1 line. |
- Bevorder slaapkwaliteit (warme melk, geen cafeïne of diuretica ‘s avonds, geen nachtlawaai of fel licht) |
* Bevorder slaapkwaliteit (warme melk, geen cafeïne of diuretica ‘s avonds, geen nachtlawaai of fel licht) |
At line 32 changed 1 line. |
- Activeer overdag zoveel mogelijk slapende patiënten |
* Activeer overdag zoveel mogelijk slapende patiënten |
At line 34 changed 1 line. |
__Mobiliteit__ |
• Mobiliteit |
At line 36 changed 1 line. |
- Stimuleer de mobiliteit, het zelfstandig uitvoeren van activiteiten |
* Stimuleer de mobiliteit, het zelfstandig uitvoeren van activiteiten |
At line 38 changed 1 line. |
- Gebruik geen fysieke fixatie (enkel als laatste toevlucht en indien klinisch verantwoord) |
* Gebruik geen fysieke fixatie (enkel als laatste toevlucht en indien klinisch verantwoord) |
At line 40 changed 1 line. |
__Vochtbalans/voedingstoestand__ |
• Vochtbalans/voedingstoestand |
At line 42 changed 1 line. |
- Moedig vochtinname aan, biedt voorkeursdrank aan (indien geen tegenindicatie) |
* Moedig vochtinname aan, biedt voorkeursdrank aan (indien geen tegenindicatie) |
At line 44 changed 1 line. |
- Plaats drank binnen bereik |
* Plaats drank binnen bereik |
At line 46 changed 1 line. |
- Gebruik eventueel voedingssupplementen |
* Gebruik eventueel voedingssupplementen |
At line 48 changed 1 line. |
• __Pijncontrole__ |
• Pijncontrole |
At line 50 changed 1 line. |
- Bevraag /observeer de aanwezigheid van pijn |
* Bevraag /observeer de aanwezigheid van pijn |
At line 52 changed 1 line. |
- Zorg voor adequate pijnstilling in overleg met arts |
* Zorg voor adequate pijnstilling in overleg met arts |
At line 56 removed 1 line. |
At line 58 changed 1 line. |
• __Observatie is noodzakelijk om een delirium vroegtijdig te detecteren.__ Zo kan een snelle behandeling worden opgestart waardoor de duur en de ernst van het delirium beperkt worden. |
• Observatie is noodzakelijk om een delirium vroegtijdig te detecteren. Zo kan een snelle behandeling worden opgestart waardoor de duur en de ernst van het delirium beperkt worden. |
At line 60 changed 1 line. |
• __Observeer belangrijke voortekens van een delirium:__ |
• Observeer belangrijke voortekens van een delirium: |
At line 63 changed 1 line. |
- Slapeloosheid en sufheid overdag, levendige en angstige dromen |
* Slapeloosheid en sufheid overdag, levendige en angstige dromen |
At line 66 changed 1 line. |
- Rusteloosheid, motorische agitatie, irritatie en angst OF hypoactiviteit met passief en teruggetrokken gedrag |
* Rusteloosheid, motorische agitatie, irritatie en angst OF hypoactiviteit met passief en teruggetrokken gedrag |
At line 69 changed 1 line. |
- Voorbijgaande hallucinaties en wanen, in eerste instantie waar te nemen als achterdocht |
* Voorbijgaande hallucinaties en wanen, in eerste instantie waar te nemen als achterdocht |
At line 72 changed 1 line. |
- Lichte desoriëntatie in tijd en ruimte |
* Lichte desoriëntatie in tijd en ruimte |
At line 75 changed 1 line. |
- Moeilijkheid om te begrijpen wat gebeurt en gezegd wordt |
* Moeilijkheid om te begrijpen wat gebeurt en gezegd wordt |
At line 78 changed 1 line. |
- Verhoogde gevoeligheid voor prikkels (licht, geluid) |
* Verhoogde gevoeligheid voor prikkels (licht, geluid) |
At line 80 changed 1 line. |
• __Gebruik observatieschalen__ om de mentale toestand van risicopatiënten systematisch te observeren, zoals onder andere de “Delirium Observatie Screening Schaal” (DOSS, zie bijlage). Blijkt hieruit dat de patiënt mogelijk delirant is, stap dan over op het stappenplan uitgeschreven onder delirium-behandeling CAP = 1. |
• Gebruik observatieschalen om de mentale toestand van risicopatiënten systematisch te observeren, zoals onder andere de “Delirium Observatie Screening Schaal” (DOSS, zie bijlage). Blijkt hieruit dat de patiënt mogelijk delirant is, stap dan over op het stappenplan uitgeschreven onder delirium-behandeling CAP = 1. |