Difference between version and version      View first change»»

Back to Cognitieverlies AC 1 Richtlijnen, or Cognitieverlies AC 1 Richtlijnen version history

At line 5 changed 4 lines.
|STAP 1: [Observatie van de toestand van de cliënt|Cognitieverlies2Richtlijnen#STAP1ObservatieVanDeToestandVanDeCli_C3_ABnt]
|STAP 2: [Onderzoek en diagnosestelling|Cognitieverlies2Richtlijnen#STAP2OnderzoekEnDiagnosestelling]
|STAP 3: [Behandeling en maatregelen|Cognitieverlies2Richtlijnen#STAP3BehandelingEnMaatregelen]
|STAP 4: [Opvolging|Cognitieverlies2Richtlijnen#STAP4Opvolging]
|STAP 1: Observatie van de toestand van de cliënt
|STAP 2: Onderzoek en diagnosestelling
|STAP 3: Behandeling en maatregelen
|STAP 4: Opvolging
At line 18 changed 1 line.
*Bij signalering van deze CAP met code 2, vertoont de cliënt __tekens van cognitieve problemen__ (Mini-Mental State Score van 19 en hoger) en dient men __verdere achteruitgang__ te __voorkomen__. Een __eerste stap__ die hierbij moet ondernomen worden is de __observatie van de toestand van de cliënt__. Op die manier krijgt men als zorgverlener een duidelijker beeld over de cognitieve en functionele beperkingen van de cliënt, over zijn capaciteiten, en is het mogelijk na te gaan hoe de cliënt maximaal kan betrokken worden in de dagdagelijkse beslissingen en activiteiten. Bovendien kunnen bevindingen hierdoor op een efficiënte manier aan een arts gerapporteerd worden.
*Bij signalering van deze CAP met code 1, vertoont de cliënt __tekens van cognitieve problemen__ (Mini-Mental State Score van 19 en hoger) en dient men __verdere achteruitgang__ te __voorkomen__. Een __eerste stap__ die hierbij moet ondernomen worden is de __observatie van de toestand van de cliënt__. Op die manier krijgt men als zorgverlener een duidelijker beeld over de cognitieve en functionele beperkingen van de cliënt, over zijn capaciteiten, en is het mogelijk na te gaan hoe de cliënt maximaal kan betrokken worden in de dagdagelijkse beslissingen en activiteiten. Bovendien kunnen bevindingen hierdoor op een efficiënte manier aan een arts gerapporteerd worden.
At line 33 changed 1 line.
*Bespreek ''samen met de arts'' de toestand van de cliënt. Bij vermoeden van cognitieve achteruitgang ([CPS–score 1 of 2 OF CPS–score 0|CPS] maar aanwezigheid van meerdere klinische tekens van cognitieve achteruitgang) dient de cliënt verder onderzocht te worden. Op die manier kunnen de oorzaken van de achteruitgang gedetecteerd worden en een gerichte behandeling opgestart worden. Ga hiervoor verder naar __stap 2__.
*Bespreek ''samen met de arts'' de toestand van de cliënt. Bij vermoeden van cognitieve achteruitgang dient de cliënt verder onderzocht te worden. Op die manier kunnen de oorzaken van de achteruitgang gedetecteerd worden en een gerichte behandeling opgestart worden. Ga hiervoor verder naar __stap 2__.
At line 43 changed 1 line.
**''Depressie'' (zie [Stemmingsstoornissen-CAP|Stemmingsstoornissen] voor meer uitleg omtrent diagnosestelling en behandeling). Symptomen van depressie kunnen een cognitieve achteruitgang veroorzaken, die verkeerdelijk als dementie of delirium kunnen geïnterpreteerd worden ([Onderscheid depressie-delirium-dementie|Bijlage 1 Onderscheid depressie-dementie-delirium.pdf] - bijlage 1).
**''Depressie'' (zie [Stemmingsstoornissen-CAP|Stemmingsstoornissen] voor meer uitleg omtrent diagnosestelling en behandeling). Symptomen van depressie kunnen een cognitieve achteruitgang veroorzaken, die verkeerdelijk als dementie of delirium kunnen geïnterpreteerd worden ([Onderscheid depressie-delirium-dementie|Onderscheid depressie-dementie-delirium.pdf]).
At line 48 changed 1 line.
*Nadat omkeerbare oorzaken van cognitieve achteruitgang werden uitgesloten en bij de cliënt geen dementie werd gediagnosticeerd in de voorgeschiedenis, dient verder onderzoek naar een eventuele dementie overwogen te worden. De __diagnose van dementie wordt gesteld door een arts__ met expertise op dit domein en op basis van de diagnostische criteria van de [DSM-IV-TR|Bijlage 2 DSM-IV-TR.pdf] (bijlage 2). Specifiek voor de ziekte van Alzheimer worden veelal de [National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke en de Alzheimer Disease Related Disorder Association (NINCDS-ADRDA)|Bijlage 3 NINCDS-ADRDA.pdf]-''criteria'' gebruikt (bijlage 3). De diagnosestelling omvat een grondige anamnese en heteroanamnese, een volledig klinisch onderzoek (internistisch en neurologisch), een evaluatie van de cognitieve functies (d.m.v. MMSE en evt. bijkomende neuropsychologische testen), beeldvorming van de hersenen en een laboratoriumonderzoek. De arts kan een cliënt steeds doorverwijzen naar een geheugenkliniek voor verder gespecialiseerd onderzoek (bijvoorbeeld bij twijfel of bij onderzoek naar het type dementie).
*Nadat omkeerbare oorzaken van cognitieve achteruitgang werden uitgesloten en bij de cliënt geen dementie werd gediagnosticeerd in de voorgeschiedenis, dient verder onderzoek naar een eventuele dementie overwogen te worden. De __diagnose van dementie wordt gesteld door een arts__ met expertise op dit domein en op basis van de diagnostische criteria van de [DSM-IV-TR|DSM-IV-TR.pdf] (bijlage 2). Specifiek voor de ziekte van Alzheimer worden veelal de [National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke en de Alzheimer Disease Related Disorder Association (NINCDS-ADRDA)|NINCDS-ADRDA.pdf]-''criteria'' gebruikt. De diagnosestelling omvat een grondige anamnese en heteroanamnese, een volledig klinisch onderzoek (internistisch en neurologisch), een evaluatie van de cognitieve functies (d.m.v. MMSE en evt. bijkomende neuropsychologische testen), beeldvorming van de hersenen en een laboratoriumonderzoek. De arts kan een cliënt steeds doorverwijzen naar een geheugenkliniek voor verder gespecialiseerd onderzoek (bijvoorbeeld bij twijfel of bij onderzoek naar het type dementie).
At line 61 changed 1 line.
****Doel = Het beloop, de ernst en de aard van de cognitieve stoornissen nagaan door het gebruik van een instrument zoals de [Mini-Mental State Examination (MMSE)|Bijlage 4 MMSE.pdf] (bijlage 4).
****Doel = Het beloop, de ernst en de aard van de cognitieve stoornissen nagaan door het gebruik van een instrument zoals de [Mini-Mental State Examination (MMSE)|MMSE.pdf].
At line 71 changed 1 line.
****Indeling in corticale en subcorticale dementieën, op basis van gegevens uit een uitgebreid interview zoals onder andere de [CAMDEX-R|Bijlage 5 Camdex-R.pdf] (bijlage 5). Bijkomende gegevens zijn uiteraard nodig, maar worden hier niet weergegeven.
****Indeling in corticale en subcorticale dementieën, op basis van gegevens uit een uitgebreid interview zoals onder andere de [CAMDEX-R|Camdex-R.pdf]. Bijkomende gegevens zijn uiteraard nodig, maar worden hier niet weergegeven.
At line 73 changed 1 line.
****[De meest voorkomende oorzaken|Bijlage 6 Mogelijke oorzaken van dementie.pdf] (bijlage 6)
****[De meest voorkomende oorzaken|Mogelijke oorzaken van dementie.pdf]
  View page Page Info My Prefs
This page (revision-6) last changed on 09:14 29-Nov-2019 by MiekeDeschodt.
 
BelRAI @2007

JSPWiki v2.4.104
[RSS]