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!!CAP Ulcères de pression
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[Problème|GADCompComplet#Probl_C3_A8me] - [Déclenchement|GADCompComplet#D_C3_A9clenchement] - [Recommandations|GADCompComplet#Recommandations] - [Complément|GADCompComplet#Compl_C3_A9ment]\\
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!Problème
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!Problème des ulcères de pression
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!Déclenchement du GAD "Ulcères de pression"
!Déclenchement
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!Recommandations à propos du GAD "Ulcères de pression"
!Recommandations
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*A-t-on évalué l’état nutritionnel? Bien que les données soient limitées, envisagez l’apport de vitamines et de minéraux complémentaires (par exemple, le zinc et la vitamine C). (Voyez le [GAD « Nutrition »|GADNutri]).
*L’apport de protéines est-il suffisant pour favoriser une cicatrisation ? Généralement on recommande un apport de protéines d’environ 1,25 gramme par kilo s’il n’y a pas de contre indications à ce régime. A-t-on consulté un diététicien ? (voyez le [GAD « Nutrition »|GADNutri]).
*La personne souffre-t-elle lorsque les pansements sont changés ? Evaluez une infection sous-jacente, l’atteinte des os ou des tissus. (voyez le [GAD « Douleur »|GADDouleur]).
*La personne est-elle déprimée ou frustrée à cause de son ulcère ? Envisagez de prendre l’avis d’un psychologue, si c’est approprié, pour la personne et/ou la famille/ le personnel de soins, en lien avec le plan de soins et son traitement à long terme. (voyez le [GAD « Humeur »|GADHum]).
*A-t-on évalué l’état nutritionnel? Bien que les données soient limitées, envisagez l’apport de vitamines et de minéraux complémentaires (par exemple, le zinc et la vitamine C). (Voyez le [CAP « Nutrition »|GADNutri]).
*L’apport de protéines est-il suffisant pour favoriser une cicatrisation ? Généralement on recommande un apport de protéines d’environ 1,25 gramme par kilo s’il n’y a pas de contre indications à ce régime. A-t-on consulté un diététicien ? (voyez le [CAP « Nutrition »|GADNutri]).
*La personne souffre-t-elle lorsque les pansements sont changés ? Evaluez une infection sous-jacente, l’atteinte des os ou des tissus. (voyez le [CAP « Douleur »|GADDouleur]).
*La personne est-elle déprimée ou frustrée à cause de son ulcère ? Envisagez de prendre l’avis d’un psychologue, si c’est approprié, pour la personne et/ou la famille/ le personnel de soins, en lien avec le plan de soins et son traitement à long terme. (voyez le [CAP « Troubles de l'humeur »|GADHum]).
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**Un état confusionnel limite-t-il la mobilité ? (voyez le [GAD « Delirium »|GADDel]).
**Un déficit cognitif limite-t-il la mobilité ? (voyez le [GAD « Cognition »|GADCogn]).
**Un état confusionnel limite-t-il la mobilité ? (voyez le [CAP « Délirium »|GADDel]).
**Un déficit cognitif limite-t-il la mobilité ? (voyez le [CAP « Cognition »|GADCogn]).
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***Il faut toujours éviter les mesures de restriction physique à moins que la personne ne présente un sérieux risque de se blesser ou d’être blessée par quelqu’un, et qu’aucun autre moyen de contrôle ne soit possible. (voyez le [GAD « Restrictions physiques|GADRestrict]).
***Envisagez de réduire la dose ou d’arrêter les médicaments qui limitent la mobilité (par exemple, les psychotropes, les opioïdes). Vérifiez l’ensemble du traitement avec le médecin (infirmière praticienne / assistant) et consultez un pharmacien (voyez le [GAD « Médicament »|GADMed]).
**Incontinence : l’incontinence fécale peut être associée à un ulcère de pression en formation. (Voyez le [GAD « Régulation intestinale »|GADIntest]).
***Il faut toujours éviter les mesures de restriction physique à moins que la personne ne présente un sérieux risque de se blesser ou d’être blessée par quelqu’un, et qu’aucun autre moyen de contrôle ne soit possible. (voyez le [CAP « Contention physique|GADRestrict]).
***Envisagez de réduire la dose ou d’arrêter les médicaments qui limitent la mobilité (par exemple, les psychotropes, les opioïdes). Vérifiez l’ensemble du traitement avec le médecin (infirmière praticienne / assistant) et consultez un pharmacien (voyez le [CAP « Médication appropriée »|GADMed]).
**Incontinence : l’incontinence fécale peut être associée à un ulcère de pression en formation. (Voyez le [CAP « Régulation intestinale »|GADIntest]).
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**Malnutrition (voyez le [GAD « Nutrition »|GADNutri]).
**Malnutrition (voyez le [CAP « Nutrition »|GADNutri]).
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%%tab-Complément
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Folkedahl BA, Frantz RA, Goode C. Treatment of Pressure Ulcers : Research-Based Protocol. The University of Iowa, Gerontological Nursing Interventions Research, Research Dissemination Care. Note : This protocol provides helpful information for assessing and monitoring pressure ulcers and risk factors for development. Internet access : [http://www.nursing.iowa.edu.gnirc]
Folkedahl BA, Frantz RA, Goode C. Treatment of Pressure Ulcers : Research-Based Protocol. The University of Iowa, Gerontological Nursing Interventions Research, Research Dissemination Care. Note : This protocol provides helpful information for assessing and monitoring pressure ulcers and risk factors for development. Internet access : [http://www.nursing.uiowa.edu/excellence/nursing_interventions/index.htm]
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