E2. Antécédents d’ulcère de pression

Objectif:

Documenter les antécédents d’ulcère de pression.

Définition:

Un antécédent de toute lésion causée par une pression constante. En général, les ulcères de pression se présentent sur les proéminences osseuses et sont classifiés selon le degré de tissu endommagé.

Procédure:

Demandez au client s’il a eu, par le passé, un ulcère de pression qui est maintenant guéri. Une revue des dossiers précédents (incluant le résumé de sortie), des documents du suivi clinique, des feuilles de transmission ou des plans de soins peuvent aussi fournir cette information. Si nécessaire, vérifiez auprès d’un membre de la famille ou d’un soignant qui a eu connaissance de l’état de la peau dans le passé.

Codage:

Codez la présence d’un antécédent d’ulcère de pression.

• 0. Non
• 1. Oui