Prescriptions médicales
SECTION O Traitements et programmes, Question 6
InterRAI LTCF Belgique
Objectif :
Déterminer le nombre de jours durant l 14 derniers jours (ou depuis l’admission si elle date de moins de 14 jours) où un médecin a changé les prescriptions. La fréquence avec laquelle le médecin change ses prescriptions est, dans certains cas, indicateur de complexité clinique.
Définitions :
Médecin — médecin, spécialiste ou dentiste, lié à l’institution ou non ou consultant. Contient aussi un assistant diplômé ou un infirmier spécialement formé qui travaille avec lui.
Prescriptions médicales — Comprend les écrites, téléphonées, faxées ou envoyées par courriel pour un nouveau traitement ou un changement de traitement. NE contient PAS les prescriptions d’admission de réadmission ou les renouvellements de prescriptions..
Codage :
Complétez le nombre de jours pendant lequel le médecin a changé les prescriptions. Ne pas inclure le renouvellement sans changement de la prescription. Codez " 0 " si aucune prescription médicale n’a été rédigée.