InterRAI LTCF Belgique Section J : ETAT DE SANTE

Questions

• Question J1 Chute
• Question J2 Chute les 30 derniers jours dans l’établissement
• Question J3 Etat de santé
• Question J4 Dyspnée (Anhélation)
• Question J5 Fatigue anormale – Impuissance d’effectuer des activités journalières (AVQ, AIVQ, ...)
• Question J6 Symptômes de douleur
• Question J7 Instabilité des problèmes de santé
• Question J8 Santé mentionnée de soi
• Question J9 Tabac et alcool

Objectif

La détermination de problèmes de santé ou symptômes spécifiques liés aux AVQ, à la cognition, l’humeur ou le comportement, traitements médicaux, contrôles infirmiers ou risque de décès. Ces problèmes sont, en général, les forces motrices du dossier de soins. N’encodez pas de problèmes résolus ou qui n’influencent plus le fonctionnement ou le dossier de soins du client.