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Remarques écrites sur la santé mentale (maladie mentale, handicap mental, ...)


SECTION B Admission et historique initial, Question 9
InterRAI LTCF Belgique

Le dossier du client contient des informations sur les maladies mentales ou le handicap mental.

Objectif :


Déterminer un diagnostique primaire ou secondaire de maladie psychiatrique ou de handicap mental.

Remarques écrites sur la santé mentale (maladie mentale, handicap mental, ...)


SECTION B Admission et historique initial, Question 9
InterRAI LTCF Belgique

Définitions :


Le client souffre d'un des désordres suivants :
  1. Schizophrénie, troubles de l’humeurs, paranoïa, névroses d’anxiété ou d’autres névroses sérieuses; troubles des sensations corporelles; trouble de la personnalité; autre trouble psychotique; ou un autre trouble mental qui peut mener à une restriction chronique, mais
  2. Pas un diagnose primaire de démence, telle la maladie d'Alzheimer ou un trouble apparenté, ou une démence non primaire, excepté si le diagnostique primaire concerne un trouble mental sévère;

ET

  1. Le trouble a pour conséquences des restrictions fonctionnelles dans les activités importante du quotidien qui étaient normales les 3 à 6 derniers mois avant le stade d'évolution du client;

ET

  1. L'historique médical indique que le client à subi un des traitements suivants :
    • (a) lors des 2 dernières années, plus d'un traitement psychiatrique plus intensif qu'un traitement en polyclinique (par exemple, un séjour d'une journée ou une admission dans la clinique d'un hôpital);
    • (b) ou lors des 2 dernières années, suite à un trouble mental, un épisode qui a interrompu de manière significative une situation de vie normale, et pour lequel une aide formelle a été nécessaire pour continuer de fonctionner à la maison ou dans un environnement de soin institutionnel ou qui a eu pour conséquence une intervention au domicile ou l'intervention de la police.


Remarques écrites sur la santé mentale (maladie mentale, handicap mental, ...)


SECTION B Admission et historique initial, Question 9
InterRAI LTCF Belgique

Procédure :


Lisez uniquement le dossier du client. Si la réponse est "Oui", il doit y avoir une documentation écrite (en d'autres termes, les réponses orales du client ou de sa famille ne sont pas suffisantes).

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SECTION B Admission et historique initial, Question 9
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Codage :


  • 0. Non
  • 1. Oui

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This particular version was published on 09:14 29-Nov-2019 by NicolasG.
 
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