CAP Déshydratation

En règle générale, le corps retient une certaine quantité de fluides dans les cellules et le système vasculaire. Cependant, pour cela, il faut un équilibre entre la quantité de fluides absorbée et la quantité de fluides évacuée par les reins, la transpiration et les selles. La déshydratation apparaît lorsque l'évacuation est plus importante que l'absorption.

Un examen corporel permet de déterminer si un client souffre de déshydratation. Chez les personnes âgées, il est communément imprudent d'établir le degré de déshydratation à l'aide du ‘skin tenting’ [1] de la sécheresse des muqueuses buccales. Des recherches en laboratoire permettent une bonne indication de la présence de déshydratation. La proportion entre urée/créatinine est presque toujours supérieure qu'environ 25 et la concentration d'hémoglobine dans le sang peut augmenter. Étant donné que, ordinairement, le corps perd plus d'eau que de sel, le taux de sodium dans le sérum sanguin augmente dans la plupart des cas. Une déshydratation sévère peut conduire à une chute de la pression sanguine, qui, à son tour, déclenche une accélération du rythme cardiaque.

La déshydratation est associée à une longue liste de troubles médicaux, tels la gastro-entérite, d'autres infections, les maladies rénales et un usage excessif des diurétiques. Par temps de canicule, les personnes âgées peuvent se déshydrater car ils n'absorbent pas assez de fluides. Suivant la cause et la sévérité de la déshydratation, il peut s'avérer utile d'administrer du liquide via voie orale ou intraveineuse. Un contrôle des taux de sodium et de potassium dans le sérum, ainsi que de l'activité rénale s'impose le plus souvent.

[#1] Une procédure servant à déterminer la déshydratation en pinçant un petit morceau de peau vers le haut (en s'éloignant du corps) en forme de tente. Si la peau d'une personne âgée met entre deux à cinq secondes pour se remettre en place, on parle alors de déshydratation.