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II. Enoncé du problème du code 2 pour l’EVAL AIVQ.

Cet EVAL identifie les patients qui ont la faculté et la volonté d’exécuter les activités AIVQ (Activités instrumentales de la vie quotidienne) de manière plus autonome. Ces activités AIVQ comprennent notamment se préparer le repas, effectuer les tâches ménagères quotidiennes (faire la vaisselle, refaire son lit, prendre les poussières, ranger,...), faire les courses, utiliser les transports en commun ou même conduire. Une perte de l’autonomie dans les AIVQ constitue souvent un premier indice d'un début de régression générale. On estime qu’entre 17 et 30 % des personnes âgées vivant de manière autonome rencontrent des difficultés dans les AIVQ. Ce pourcentage grimpe à environ 50 % chez les personnes âgées vivant en maison de repos et à 95 % chez celles qui reçoivent des soins à domicile. Parmi les patients qui effectuent les activités AVQ de manière autonome mais qui ont besoin d’aide pour le bain, près de 98 % éprouvent des difficultés dans les AIVQ (aux Etats-Unis).

Pour les patients qui ont la volonté et la faculté d’effectuer leurs activités AIVQ de manière plus autonome, il existe de nombreuses interventions utiles.

OBJECTIFS THERAPEUTIQUES GENERAUX

  • Maintenez le plus longtemps possible le niveau actuel d’autonomie dans l’exécution des activités AIVQ et améliorez les prestations si le patient fonctionne en dessous de ses capacités.
  • Vérifiez si le patient a eu des problèmes de santé ou des affections chroniques dans un passé récent et s’il présente des symptômes (par exemple douleur) qui influencent son état fonctionnel.
  • Réexaminez et contrôlez la médication.
  • Evaluez l’effet de la motivation et de l’humeur sur l’état fonctionnel.
  • Soulignez l’importance de l’activité physique et des exercices de mobilisation et montrez aux patients comment ils peuvent effectuer des exercices de mobilisation corporelle.
  • Orientez les patients qui n’ont pas des prestations en rapport avec leurs capacités et surtout les patients qui ont régressé récemment (au cours des trois derniers mois, par exemple) vers des programmes communautaires, chez un kinésithérapeute ou un ergothérapeute ou communiquez-leur des conseils sur la manière dont ils peuvent effectuer des exercices de mobilisation corporelle de manière efficace.
  • Envisagez des mesures alternatives avec les patients qui ne veulent pas (plus) effectuer d’activités AIVQ.
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This particular version was published on 09:14 29-Nov-2019 by NicolasG.
 
BelRAI @2007

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