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Perspectives de sortie


SECTION Q Perspectives de Sortie, Question 3
InterRAI AC Belgique

Objectif :

Déterminez si un ou plusieurs membres de la famille ou amis proches veulent ET sont capables d’apporter un soutien et si une habitation est disponible à la sortie de l’hôpital.

Définition :

  • a. Existe-il un soutien d’une personne favorable à la sortie et au maintien de la personne dans une résidence dans la communauté.
  • b. Une habitation est-elle disponible

Sortie – Peut être vers la maison, vers une institution. Un pronostic de décès ne peut pas être considéré comme une sortie.

Support social – Un époux, un membre de la famille ou une autre personne importante. Si la personne vivait en institution avant l’admission et si (quelle que soit la raison) elle n’est pas capable de retourner dans cette institution, coder 0 – « non ». En effet, la personne n’a nulle part où vivre tant qu’un placement approprié n’a pas été négocié, habituellement par l’équipe de l’hôpital en concertation avec la personne et/ou sa famille.

Procédure :

Demandez directement à la personne, si c’est possible. Sinon, consultez les membres de la famille et les amis ainsi que les soignants de première ligne et l’équipe du service social de l’hôpital.

Codage :

  • 0. Non
  • 1. Oui
  • 2. Va vivre en institution /MRPA/MRS


Exemples

  • Mme. A. est admise suite à un accident vasculaire cérébral, et est maintenant incapable de marcher. Son mari indique que son souhait est de lui apporter de l’aide à la maison, après sa sortie.

Code : P3a.1 – oui P3b. 1 – oui

  • Mr B. est admis pour une pneumonie. Au décès de son épouse, il a vendu sa maison et est allé vivre avec sa fille qui s’occupait de lui et qui avait de grandes difficultés. Elle a trois enfants, dont un invalide. Elle a prévenu l’hôpital qu’elle ne saurait plus s’occuper de son père après sa sortie, ni l’accueillir chez elle.

Code : P3a. 0 – non P3b.0 – non

  • Mr C. est admis après une chute. Il vit seul dans sa maison. Il n’a pas de relations ni d’amis capables de l’assister après sa sortie.

Code : P3a. 1 – non P3b. 0 – oui

  • Mme D. est admise pour un accident vasculaire cérébral et ne va probablement pas retrouver sa mobilité. Elle est aphasique. Elle vit dans une résidence service qui lui fournit une assistance dans les travaux ménagers et qui lui fournit les repas. Néanmoins il n’y a pas d’équipe d’infirmières sur le site. L’équipe existante indique qu’elle ne sera plus capable de continuer à lui fournir des soins après sa sortie.

Code : P3a. 0 – non P3b. 0 – non

  • Mme E. est admise pour un épisode de décompensation cardiaque. Elle vit dans une institution de soins où elle reçoit des soins 24h/24. Quand elle sera rétablie, elle retournera dans la même maison de repos et de soins.

Code : P3a. 2- Va vivre dans une institution. P3b. 2 – Va vivre dans une institution

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This particular version was published on 09:14 29-Nov-2019 by Julie Michel.
 
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