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| !!__Recours à l'hospitalisation et au service des urgences__ |
| \\__SECTION O [Traitements et programmes|LTCFSectionO]__, Question 4\\ |
| ''InterRAI LTCF Belgique'' |
| !!__O4. Recours à l'hospitalisation et au service des urgences__ |
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| __SECTION O [Traitements et programmes|LTCFSectionO]__, Question 4 |
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| !!!a. Hospitalisation en service aigu avec au moins un séjour de nuit |
| ''InterRAI LTCF Belgique'' |
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| !__Objectif :__ |
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| Enregistrer le nombre de fois où la personne a été admise à l’hôpital, en y passant au moins une nuit au cours des 90 jours précédents (ou depuis la dernière évaluation si celle-ci date de moins de 90 jours). Si la personne a été référée pour la première fois à l’organisation de soins à domicile, cet item comprend aussi les visites au service des urgences précédent le renvoi. |
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| !__Définition :__ |
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| La personne a été admise formellement par un médecin comme personne hospitalisée en prévoyant qu’elle y passera plus d’une nuit. Ceci ne comprend pas les hospitalisations d’une journée pour petite chirurgie, les consultations, les transfusions, la chimiothérapie, etc. |
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| !__Procédure :__ |
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| Passez en revue les hospitalisations antérieures avec la personne et sa famille. Reportezvous aux dossiers cliniques s’ils sont disponibles. |
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| !__Codage :__ |
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| Notez dans les cases le nombre d’admissions à l’hôpital. Notez " 0 ", s’il n’y a pas eu d’admission durant les 90 derniers jours. |
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| !__Exemples :__ |
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| *Hier madame D. a été transférée de son domicile aux urgences. Elle souffre de diabète sucré. A la maison elle a eu beaucoup de mal à régler l’insuline après avoir développé un ulcère au pied gauche il y a six semaines. Pendant les 90 derniers jours qui précèdent son admission, madame D. a été hospitalisée deux fois pour respectivement 3et 5 jours. |
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| %%collapse |
| *__Réponse__ ''Cliquez sur les "<<" pour faire apparaître la réponse '' |
| ##__Codez " 2 " pour deux hospitalisations au cours des 90 derniers jours.__ |
| __a. Hospitalisation en service aigu avec au moins un séjour de nuit__ |
| !!!Objectif : |
| Enregistrer le nombre de fois où la personne a été admise à l’hôpital, en y passant au moins une nuit au cours des 90 jours précédents (ou depuis la dernière évaluation si celle-ci date de moins de 90 jours). |
| !!!Définition : |
| La personne a été admise formellement par un médecin comme personne hospitalisée en prévoyant qu’elle y passera au moins une nuit. Ceci ne comprend pas les hospitalisations d’une journée pour petite chirurgie, les consultations, les transfusions, la chimiothérapie, etc. |
| !!!Procédure : |
| Passez en revue les hospitalisations antérieures avec la personne et sa famille. Reportez-vous aux dossiers cliniques s’ils sont disponibles. |
| !!!Codage : |
| Notez dans les cases le nombre d’admissions à l’hôpital. |
| Notez « 0 », s’il n’y a pas eu d’admission durant les 90 derniers jours. |
| %%(border: solid #992744 1px; padding-top: 0.5em; margin-left: 1em; margin-right: 1em;) |
| Exemples : |
| *Monsieur W. est depuis deux ans dans votre institution. Il souffre d’une maladie du sang et reçoit des perfusions deux fois par mois à l’hôpital local. Le mois passé monsieur W. a été hospitalisé 2 jours après avoir développé de la fièvre au cours de la transfusion sanguine. Encodez « 1 » pour une hospitalisation les 90 derniers jours. |
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| *Monsieur W. est depuis deux ans dans votre institution. Il souffre d’une maladie du sang et reçoit des perfusions 2 fois par mois à l’hôpital local. Le mois passé monsieur W. a été hospitalisé 2 jours après avoir développé de la fièvre au cours de la transfusion sanguine. |
| \\ |
| %%collapse |
| *__Réponse__ ''Cliquez sur les "<<" pour faire apparaître la réponse '' |
| ##__Codez " 1 " pour une hospitalisation durant les 90 derniers jours.__ |
| %% |
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| \\ |
| !!!b. Consultation aux urgences (sans nuitée) |
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| !__Objectif :__ |
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| Enregistrez si la personne a été au service des urgences d’un hôpital au cours des 90 derniers jours (par exemple : pour traitement ou évaluation). |
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| !__Définition :__ |
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| __Consultation aux urgences__ passage au service des urgences (sans rester à l’hôpital la nuit). |
| \\ |
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| !__Procédure :__ |
| \\ |
| __b. Consultation aux urgences (sans nuitée).__ |
| !!!Objectif : |
| Enregistrez si la personne a été au service des urgences d’un hôpital au cours des 90 derniers jours (par exemple, pour traitement ou évaluation). |
| !!!Définition : |
| Consultation aux urgences. Passage au service des urgences (sans rester à l’hôpital la nuit). |
| !!!Procédure : |
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| \\ |
| !__Codage :__ |
| \\ |
| Entrez le nombre de consultations aux urgences durant les 90 derniers jours (ou depuis la dernière évaluation si moins de 90 jours). S’il n’y en a aucune, notez " 0 ". |
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| !__Exemples :__ |
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| *Un soir monsieur X. s’est plaint de douleur à la poitrine et d’anhélation. On l’a emmené aux urgences locales pour examen. Là, on lui a administré du lasix, des nitrates et de l’oxygène. Le temps qu’il stabilise, il était tard et on l’a admis à l’hôpital pour observation. L’après-midi suivant on l’a ramené dans son institution. |
| \\ |
| %%collapse |
| *__Réponse__ ''Cliquez sur les "<<" pour faire apparaître la réponse '' |
| ##__Codez " 0 " pour Pas de visites aux Urgences.__ La raison de ce codage est que, bien qu’on ait emmené monsieur X. aux urgences, il a été hospitalisé pour une nuit. Une nuit à l’hôpital ne fait pas partie de la définition de ce point. |
| %% |
| \\ |
| *Pendant le service de nuit, madame F. a glissé en allant aux toilettes et est tombée. Elle avait mal à la hanche droite et on l’a emmenée aux urgences afin de faire des radiographies. Celles-ci ne montraient pas de fracture et on a ramené madame F. quelques heures plus tard. |
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| %%collapse |
| *__Réponse__ ''Cliquez sur les "<<" pour faire apparaître la réponse '' |
| ##__Encodez " 1 " pour 1 Visite aux urgences.__ |
| %% |
| \\ |
| *Au cours des 90 derniers jours, la sonde gastrique de monsieur P. s’est déplacée et les infirmiers ne parvenaient pas à la remettre en place. On a emmené monsieur P. aux urgences locales où le médecin de garde a réintroduit la sonde. |
| \\ |
| %%collapse |
| *__Réponse__ ''Cliquez sur les "<<" pour faire apparaître la réponse '' |
| ##__Codez " 1 " pour 1 Visite aux urgences.__ |
| %% |
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| \\ |
| !!!Codage : |
| Encodez le nombre de consultations aux urgences durant les 90 derniers jours (ou depuis la dernière évaluation si moins de 90 jours). S’il n’y en a aucune, notez « 0 ». |
| %%(border: solid #992744 1px; padding-top: 0.5em; margin-left: 1em; margin-right: 1em;) |
| Exemples : |
| *Un soir monsieur X. s’est plaint de douleur à la poitrine et d’anhélation. On l’a emmené aux urgences locales pour examen. Là, on lui a administré du lasix, des nitrates et de l’oxygène. Le temps qu’il stabilise, il était tard et on l’a admis à l’hôpital pour observation. L’après-midi suivant on l’a ramené dans son institution. Encodez « 0 » pour « Pas de visites aux Urgences ». La raison de cet encodage est que, bien qu’on ait emmené monsieur X. aux urgences, il a été hospitalisé pour une nuit. Une nuit à l’hôpital ne fait pas partie de la définition de cet item. |
| *Pendant le service de nuit, madame F. a glissé en allant aux toilettes et est tombée. Elle avait mal à la hanche droite et on l’a emmenée aux urgences afin de faire des radiographies. Celles-ci ne montraient pas de fracture et on a ramené madame F. quelques heures plus tard. Encodez « 1 » pour 1 « Visite aux urgences ». |
| *Au cours des 90 derniers jours, la sonde gastrique de monsieur P. s’est déplacée et les infirmiers ne parvenaient pas à la remettre à sa place. On a emmené monsieur P. aux urgences locales où le médecin de garde a réintroduit la sonde. Encodez « 1 » pour 1 « Visite aux urgences ». |