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#Autre (par exemple : recherche scientifique) – Employez ce code quand il vous est demandé de réaliser une évaluation autre que celle correspondant aux codes 1 à 6. L’évaluation peut être nécessaire pour satisfaire une demande
extérieure (par exemple : une recherche). Souvent il vous est demandé de remplir un instrument complet (interRAI LTCF) ainsi qu’un certain nombre de questions spécifiques à la recherche. Parfois, il ne sera pas nécessaire de remplir
#Autre (par exemple : recherche scientifique) – Employez ce code quand il vous est demandé de réaliser une évaluation autre que celle correspondant aux codes 1 à 6. L’évaluation peut être nécessaire pour satisfaire une demande extérieure (par exemple : une recherche). Souvent il vous est demandé de remplir un instrument complet (interRAI LTCF) ainsi qu’un certain nombre de questions spécifiques à la recherche. Parfois, il ne sera pas nécessaire de remplir
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\\%%(margin-right: 1em; display:block; padding: .2em; border: solid #990000 1px;)%%(margin-left:15px)\\__CRITERES POUR LES CHANGEMENTS SIGNIFICATIFS DE L'ETAT DE SANTE (*)__ \\ \\ Une évaluation pour cause de changement(s) significatif(s) de l'état de santé est nécessaire quand, dans un ou plusieurs domaines, une dégradation ou une amélioration est observée.\\ \\%%(margin-left:45px)__Exemples de DEGRADATION__%%
#*Toute dégradation du fonctionnement du client au niveau des AVQ. Un client reçoit,lors d’un nouvel encodage, les codes 4, 5, 6 ou 8 (assistance importante, assistance maximale, dépendance totale, l’activité n’a pas été accomplie).
#*Une conclusion quotidienne motivée transforme un 0 ou un 1 en un 2, 3, 4 ou 5.
#*L’incontinence ou le début de l’utilisation d’un système de récolte de l'urine transforme un 0 ou un 1 en un 2, 3, 4, 5 ou 8.
#*L’apparition d’une perte de poids innatendue (5% de différence en 30 jours ou 10% de différence en 180 jours).
#*Le début de l’utilisation de moyens de contention de la partie supérieur du corps ou d’une chaise prévenant la station debout.
#*L'apparition d’un problème de santé ou d’une maladie instable.
#*L'apparition d'ulcère(s) de pression de stade II ou plus, quand il n’y avai(en)t pas avant ce codage.
#*Une dégradation générale de l’état de santé OU le client reçoit maintenant plus d’aide (par exemple : pour l’exécution (par lui-même) des AVQ ou en cas de conclusion).\\ \\__Exemples d’AMELIORATION__
#*Tout changement dans le fonctionnement du client au niveau des AVQ. Le client, lors d’un nouvel encodage, reçoit les codes 0, 1, 2, 3 alors que les codes 4, 5, 6, 8 avaient été précédemment codés.
#*Une conclusion quotidienne motivée transforme un 3, 4 ou 5 en un 0, 1 ou 2.
#*L’incontinence transforme les codes 2, 3, 4 ou 5 en un 0 ou 1.
#* L'amélioration générale de l’état de santé, reçoit moins d’assistance.\\ \\(*) Liste non exhaustive.%%%%
%%(border: solid #990000 1px; padding-top: 0.5em; margin-left: 2em; margin-right: 1em;)
\\%%(margin-left:5px)
__REGLES POUR REMPLIR L'EVALUATION QUAND LA PRISE EN CHARGE EST INTERROMPUE, AVANT QUE L’EVALUATION NE PUISSE ETRE MENEE A BIEN (par exemple : décès du client au deuxième jour de la prise en charge)__
%%(border: solid #992744 1px; padding-top: 0.5em; margin-left: 1em; margin-right: 1em;)
CRITERES POUR LES CHANGEMENTS SIGNIFICATIFS DE L'ETAT DE SANTE (*)
Une évaluation pour cause de changement(s) significatif(s) de l'état de santé est nécessaire quand, dans un ou plusieurs domaines, une dégradation ou une amélioration est observée.\\
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*__Remplir entièrement les sections A, B, S et U . Toutes les autres sections peuvent être remplies entièrement ou non. Gardez les données rassemblées comme faisant partie du dossier du client. Le dernier jour de la prise en charge (item S1) doit être inclus dans la période de 3 jours de la première admission par l’institution (item B1) jusqu’à la date de référence pour l’évaluation (item A9). La section S (informations en cas de réadmission), comprend aussi la justification de l’évaluation incomplète. L’évaluation incomplète peut ainsi être stockée dans une base de données électronique.\\Attention : quand le client est sorti durant les 3 jours de la période d’évaluation, mais que malgré cela l’évaluation est complète, remplissez aussi, de préférence, la section S (informations en cas de réadmission). En plus de " l’évaluation lors d’une première admission " on peut aussi remplir " évaluation de sortie " (code 5 ou 6).
*__Le client est sorti durant les 3 jours de la période d’évaluation, d’une réévaluation (code 2 ou 4). Changer la réévaluation directement en " évaluation de sortie ", de préférence avec le code d’évaluation "5", ce qui veut dire une
évaluation complète sur les 3 jours, avant la sortie.%%%%
Exemples de DEGRADATION
*Toute dégradation du fonctionnement du client au niveau des AVQ. Un client reçoit,lors d’un nouvel encodage, les codes 4, 5, 6 ou 8 (assistance importante, assistance maximale, dépendance totale, l’activité n’a pas été accomplie).
*Une conclusion quotidienne motivée transforme un 0 ou un 1 en un 2, 3, 4 ou 5.
*L’incontinence ou le début de l’utilisation d’un système de récolte de l'urine transforme un 0 ou un 1 en un 2, 3, 4, 5 ou 8.
*L’apparition d’une perte de poids innatendue (5% de différence en 30 jours ou 10% de différence en 180 jours).
*Le début de l’utilisation de moyens de contention de la partie supérieur du corps ou d’une chaise prévenant la station debout.
*L'apparition d’un problème de santé ou d’une maladie instable.
*L'apparition d'ulcère(s) de pression de stade II ou plus, quand il n’y avai(en)t pas avant ce codage.
*Une dégradation générale de l’état de santé OU le client reçoit maintenant plus d’aide (par exemple : pour l’exécution (par lui-même) des AVQ ou en cas de conclusion).\\ \\__Exemples d’AMELIORATION__
*Tout changement dans le fonctionnement du client au niveau des AVQ. Le client, lors d’un nouvel encodage, reçoit les codes 0, 1, 2, 3 alors que les codes 4, 5, 6, 8 avaient été précédemment codés.
*Une conclusion quotidienne motivée transforme un 3, 4 ou 5 en un 0, 1 ou 2.
*L’incontinence transforme les codes 2, 3, 4 ou 5 en un 0 ou 1.
* L'amélioration générale de l’état de santé, reçoit moins d’assistance.\\
\\(*) Liste non exhaustive.
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%%(border: solid #992744 1px; padding-top: 0.5em; margin-left: 1em; margin-right: 1em;)
REGLES POUR REMPLIR L'EVALUATION QUAND LA PRISE EN CHARGE EST INTERROMPUE, AVANT QUE L’EVALUATION NE PUISSE ETRE MENEE A BIEN - par exemple : décès du client au deuxième jour de la prise en charge
*Remplir entièrement les sections A, B, S et U . Toutes les autres sections peuvent être remplies entièrement ou non. Gardez les données rassemblées comme faisant partie du dossier du client. Le dernier jour de la prise en charge (item S1) doit être inclus dans la période de 3 jours de la première admission par l’institution (item B1) jusqu’à la date de référence pour l’évaluation (item A9). La section S (informations en cas de réadmission), comprend aussi la justification de l’évaluation incomplète. L’évaluation incomplète peut ainsi être stockée dans une base de données électronique.\\Attention : quand le client est sorti durant les 3 jours de la période d’évaluation, mais que malgré cela l’évaluation est complète, remplissez aussi, de préférence, la section S (informations en cas de réadmission). En plus de " l’évaluation lors d’une première admission " on peut aussi remplir " évaluation de sortie " (code 5 ou 6).
*Le client est sorti durant les 3 jours de la période d’évaluation, d’une réévaluation (code 2 ou 4). Changer la réévaluation directement en " évaluation de sortie ", de préférence avec le code d’évaluation "5", ce qui veut dire une évaluation complète sur les 3 jours, avant la sortie.%%
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BelRAI @2007

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