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!!__J7. Etats morbides instables__
\\__SECTION J [Problèmes de santé|HCSectionJ]__, Question 7\\
''InterRAI HC Belgique''
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!!J7. Etats morbides instables
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*a. Problèmes de santé ou maladies rendant instables l’état cognitif, les AVQ, l’humeur ou le comportement – (fluctuant, précaire ou se détériorant). Par exemple, une personne peut avoir une colite ulcéreuse, une polyarthrite rhumatoïde ou un syndrome de Parkinson qui causent des douleurs ou diminuent la mobilité ou la sensation, d’où il résulte une dépendance accrue et une dépression. Signalez la nature changeante et variable du problème du client. Par exemple, un client peut réagir différemment à l’intensité de la douleur et à l’effet antalgique de médicament antidouleur. « Les bons jours » il prend part aux AVQ, est de bonne humeur, et profite des activités récréatives. Les « mauvais jours » il est dépendant des autres, agité, pleure, etc. Le client peut, par exemple, souffrir d’une infection intestinale, de rhumatisme, de la sclérose en plaques qui occasionnent de la douleur et peuvent limiter les capacités de mobilisation ou de ressentir. Ceci peut conduire à une dépression ou à une plus grande dépendance aux autres.
*a. Problème de santé ou maladies rendant instables l’état cognitif, les AVQ, l’humeur ou le comportement – (fluctuant, précaire ou se détériorant). Par exemple, une personne peut avoir une colite ulcéreuse, une polyarthrite rhumatoïde ou un syndrome de Parkinson qui causent des douleurs ou diminuent la mobilité ou la sensation, d’où il résulte une dépendance accrue et une dépression. Signalez la nature changeante et variable du problème du client. Par exemple, un client peut réagir différemment à l’intensité de la douleur et à l’effet antalgique de médicament antidouleur. « Les bons jours » il prend part aux AVQ, est de bonne humeur, et profite des activités récréatives. Les « mauvais jours » il est dépendant des autres, agité, pleure, etc. Le client peut, par exemple, souffrir d’une infection intestinale, de rhumatisme, de la sclérose en plaques qui occasionnent de la douleur et peuvent limiter les capacités de mobilisation ou de ressentir. Ceci peut conduire à une dépression ou à une plus grande dépendance aux autres.
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*c. Maladie en phase terminale : 6 mois ou moins à vivre - La personne a une maladie en phase terminale et le médecin a déclaré qu’elle n’a qu’approximativement 6 mois maximum à vivre.
*c. Maladie en phase terminale, 6 mois ou moins à vivre - La personne a une maladie en phase terminale et le médecin a déclaré qu’elle n’a qu’approximativement 6 mois maximum à vivre.
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Exemples concernant la stabilité des problèmes :
*Mme M. est diabétique. Son état exige au minimum une fois par jour un test de la glycémie pour doser l’administration de l’insuline. Elle a été confuse une fois durant la semaine précédente lorsqu’elle était en hypoglycémie. Codez J7a. « 1 » pour état instable. Si la même personne diabétique avait en plus une pneumonie pendant la période d’évaluation, vous cocheriez J7a. « 1 » pour état instable et J7b « 1 » pour épisode aigu.
Exemples:
*Mme M. est diabétique. Son état exige au minimum une fois par jour un test de la glycémie pour doser l’administration de l’insuline. Elle a été confuse une fois durant la semaine précédente lorsqu’elle était en hypoglycémie. Codez J7a. « 1 » pour état instable.
*Si la même personne diabétique avait en plus une pneumonie pendant la période d’évaluation, vous cocheriez J7a. « 1 » pour état instable et J7b « 1 » pour épisode aigu.

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