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!!Soutien informel
!!CAP Support informel
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Ce GAD se concentre sur des situations où un client aura besoin des autres pour de l’aide supplémentaire et identifie les cas où des thérapeutes formels devront intervenir. Dans ce dernier cas, les besoins du client excèdent les capacités du réseau de soins informel.''
''Le CAP "Support informel" vise les situations dans lesquelles la personne âgée pourrait avoir besoin d’une aide extérieure supplémentaire et en particulier les situations dans lesquelles un service spécialisé peut être mis en place. Dans ces situations, les besoins de la personne âgée excèdent habituellement la capacité de réponse du réseau d’aide informelle.'' Les soins informels comprennent un soutien instrumental et un soutien personnel apportés à la personne par la famille, les amis et les voisins. Le soutien instrumental (AIVQ) comprend : la préparation des repas, le travail ménager, la gestion des finances, etc. Le soutien personnel (AVQ) comprend : la mobilité dans le lit, l’habillement, l’utilisation des toilettes, etc.
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Les adultes qui vivent seuls consacrent, chaque jour, une durée constante à des activités instrumentales (ex. cuisiner, ranger la maison) et personnelles (ex. se laver, se rafraîchir, s’habiller) de la vie quotidienne. Ces activités sont (presque) toutes effectuées de manière autonome. Les clients qui vivent avec d’autres personnes représentent l’exception la plus importante. Chez eux, certaines activités peuvent être exécutées ensemble ou prises en charge intégralement par les autres.
Les personnes âgées autonomes passent un temps considérable chaque jour à accomplir des activités instrumentales comme le ménage ou la cuisine ainsi que la réalisation d’activités personnelles comme se laver ou s’habiller. Elles assument toutes ou presque toutes les activités instrumentales et personnelles de la vie quotidienne par elles-mêmes. La principale exception est liées aux personnes qui vivent à plusieurs sous le même toit, ou quelques tâches de la vie de tous les jours peuvent être partagées ou accomplies par d’autres personnes de la maison.
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De façon générale, ce sera d’abord pour les activités instrumentales que la vieillesse et l’apparition d’affections et de restrictions chroniques provoqueront une perte de l’indépendance personnelle totale. Lorsque cette perte devient effective, la famille et les amis se montrent, habituellement, disposés à aider le client dans l’exécution de ces tâches (e.a. pour les repas, les courses et le transport). La durée totale nécessaire à l’exécution de ces activités restera à peu près identique, la seule différence étant que, dorénavant, elles seront davantage prises en charge par les membres de la famille et moins par le client. Cette augmentation dans les prestations de soins informelles ne porte presque jamais atteinte aux liens unissant le client à sa famille. Les membres de la famille sont animés par un sentiment d’amour et une prise de conscience pour prendre soin de leur proche. Ce type de processus se déroule, habituellement, de façon naturelle et tacite et les membres de la famille font généralement le nécessaire. Le client est rarement laissé dans une situation dangereuse et insoutenable et, si de nouveaux besoins apparaissent, sa famille et ses amis sont généralement toujours disposés à les satisfaire.
Toutefois, avec le vieillissement et l’apparition de maladies chroniques et de handicaps c’est souvent dans les activités instrumentales de la vie quotidienne qu’un déclin apparaît en premier lieu. Lorsque ce déclin apparaît, les membres de la famille et les amis interviennent souvent pour aider la personne âgée à accomplir des tâches telles que faire les courses, cuisiner ou aider pour les déplacements. De façon alternative, quand il existe une relation personnelle "proche" avec une aide ménagère rémunérée, cette personne peut assumer des responsabilités supplémentaires. Le temps total nécessaire pour l’accomplissement de ces tâches n’augmente pas, il est simplement pris en charge par l’entourage plutôt que par la personne. De telles augmentations du support informel n’affectent généralement pas la qualité des liens qui unissent la personne et son entourage. L’affection et le sens du devoir amènent la famille à assumer ces rôles. La prise en charge des tâches se fait habituellement naturellement et de manière non-dite. La personne âgée se retrouve rarement en situation de danger ou de détresse et lorsqu’un nouveau besoin apparaît, la famille ou les amis interviennent presque toujours pour y remédier.
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Ce GAD permet d’identifier les clients pour qui le système d’assistance informelle n’est peut-être pas en mesure de répondre complètement aux besoins croissants. Ces clients présentent souvent la caractéristique de recevoir moins d’aide informelle, peu importe la mesure dans laquelle ils sont limités d’un point de vue fonctionnel. Malgré le caractère presque toujours vigilant de son système informel de prestation de soins, il peut parfois arriver que les membres de la famille et les amis constituant le réseau de soins du client ne répondent pas complètement à ses besoins croissants.
L’objectif de ce GAD n’est pas d’isoler les prestataires de soins informels surchargés ou épuisés. Ce facteur n’est, en effet, pas crucial en soi pour le niveau de soins informels prodigués au client. Les thérapeutes informels continuent habituellement à fournir de l’aide, même s’ils sont stressés et tendus.
Pourtant, dans ce protocole d’analyse clinique, on cherche à identifier les personnes qui présentent un risque de défaillance du système d’aide informelle, c’est-à-dire celles qui reçoivent trop peu d’aide par rapport à leur capacité fonctionnelle.
Ce protocole d’analyse ne cherche pas à identifier les aidants informels présentant des signes de tension ou de détresse car ce facteur en lui-même n’est pas crucial pour déterminer le niveau d’aide informelle fourni à la personne. Les aidants informels continuent généralement à apporter une aide même quand le stress et la pression sont présents.

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