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!!!III. Directives en cas de code 1 pour l’EVAL « Contention physique »
!!!III. Directives en cas de code 1 pour le CAP « Contention physique »
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%%(display:block; font-size: 120%;)ETAPE 1 : [Vérifiez les indications avant d’avoir recours au matériel de contention et faites appel à des mesures alternatives|GADRestrict1Dir#ETAPE1Vérifiezlesindicationsavantd’avoirrecoursaumatérieldecontentionetfaitesappelàdesmesuresalternatives]%%
%%(display:block; font-size: 120%;)ETAPE 1 : [Vérifiez les indications avant d’avoir recours au matériel de contention et faites appel à des mesures alternatives|GADRestrict1Dir#ETAPE1V_C3_A9rifiezLesIndicationsAvantDAvoirRecoursAuMat_C3_A9rielDeContentionEtFaitesAppel_C3_80DesMesuresAlternatives]%%
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ETAPE 2 : [Initiez le processus de prise de décision|GADRestrict1Dir#STAP2StartBesluitvormingsproces1]
ETAPE 3 : [Utilisez la contention physique|GADRestrict1Dir#STAP3GebruikFysiekeFixatie]
ETAPE 4 : [Rapportez dans le dossier médical|GADRestrict1Dir#STAP4RapporteerInHetVerpleegkundigDossier]
ETAPE 5 : [Réévaluez|GADRestrict1Dir#STAP5Herevalueer]
|ETAPE 2 : [Initiez le processus de prise de décision|GADRestrict1Dir#ETAPE2InitiezLeProcessusDePriseDeD_C3_A9cision1]
|ETAPE 3 : [Utilisez la contention physique|GADRestrict1Dir#ETAPE3UtilisezLaContentionPhysique]
|ETAPE 4 : [Rapportez dans le dossier médical|GADRestrict1Dir#ETAPE4RapportezDansLeDossierM_C3_A9dical]
|ETAPE 5 : [Réévaluez|GADRestrict1Dir#ETAPE5R_C3_A9_C3_A9valuez]
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*** Les études démontrent que la contention physique n’est pas efficace dans la prévention des incidents de chute ou de blessures. Les patients âgés immobilisés courent au contraire un risque plus élevé de contusions, d'hématomes et de lésions corporelles graves.
*** Examinez la (les) raison(s) du risque plus élevé d'incidents de chute chez le patient (voir également EVAL Chutes). Dressez pour cela une liste des conditions qui chez le patient peuvent conduire à un risque accru et développez pour chacune de ces conditions des méthodes de soins alternatives.
*** Les études démontrent que la contention physique n’est pas efficace dans la prévention des chutes ou de blessures. Les patients âgés immobilisés courent au contraire un risque plus élevé de contusions, d'hématomes et de lésions corporelles graves.
*** Examinez la (les) raison(s) du risque plus élevé de chutes chez le patient (voir également CAP Chutes). Dressez pour cela une liste des conditions qui chez le patient peuvent conduire à un risque accru et développez pour chacune de ces conditions des méthodes de soins alternatives.
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***** Présence de facteurs qui laissent supposer qu'un incident de chute peut entraîner des lésions graves : ostéoporose, utilisation d’anticoagulants (cumarine, heparine, aspirine), facture récente du bassin, syncope récente.
***** Présence d’affections fonctionnelles qui laissent supposer qu'un incident de chute pourrait entraîner des lésions graves : graves troubles de la vision, limitations graves dans les activités ordinaires de la vie (concernant le déplacement, le mouvement, la marche).
***** Présence de facteurs qui laissent supposer qu'une chute peut entraîner des lésions graves : ostéoporose, utilisation d’anticoagulants (cumarine, heparine, aspirine), fracture récente du bassin, syncope récente.
***** Présence d’affections fonctionnelles qui laissent supposer qu'une chute pourrait entraîner des lésions graves : graves troubles de la vision, limitations graves dans les activités de la vie quotidienne (concernant le déplacement, le mouvement, la marche).
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**** Contrôlez si le patient souffre de troubles cognitifs irréversibles (voir [EVAL Delirium|Delirium]) et réagissez de manière appropriée. Appliquez des mesures de soutien :
**** Contrôlez si le patient souffre de troubles cognitifs irréversibles (voir [CAP Delirium|GADDel]) et réagissez de manière appropriée. Appliquez des mesures de soutien :
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*** La contention physique n’est pas efficace dans le traitement de l’agitation (approche médicamenteuse voir [EVAL Delirium|Delirium]). Au contraire, elle ne fait généralement qu’augmenter l’agitation, l’angoisse et l’agressivité.
*** La contention physique n’est pas efficace dans le traitement de l’agitation (approche médicamenteuse voir [CAP Délirium|GADDel]). Au contraire, elle ne fait généralement qu’augmenter l’agitation, l’angoisse et l’agressivité.
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[#1] « Sur la base des [directives de l’UZ Leuven|FixatieBronnen] »
[#1] '' Sur la base des [directives de l’UZ Leuven|GADRestrictBiblio] ''
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!ETAPE 3 : Faites appel à la contention physique
!ETAPE 3 : Utilisez la contention physique
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* Lorsqu’il est décidé de prolonger provisoirement la contention physique, il faut alors tenir compte des points à retenir prévus à [l’étape 3|GADRestrict1Dir#STAP3GebruikFysiekeFixatie].
* Lorsqu’il est décidé de prolonger provisoirement la contention physique, il faut alors tenir compte des points à retenir prévus à [l’étape 3|GADRestrict1Dir#ETAPE3UtilisezLaContentionPhysique].
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