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« Ce Protocole d’évaluation clinique AVQ traite du niveau d'autonomie auquel un patient effectue les tâches journalières de base (par exemple, s'habiller, hygiène personnelle, se promener, se rendre à selles, changer de position dans le lit, manger) ».
''Le protocole d’évaluation clinique « Activités de la vie quotidienne » s’intéresse à l’indépendance de la personne dans la réalisation des tâches de base de la vie quotidienne, telles que : se vêtir, se laver, marcher, se déplacer, aller à la toilette, changer de position dans le lit et manger.''
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Une baisse du niveau d'autonomie dans les AVQ représente un problème qui peut également entraîner toute une série de complications : incontinence, mauvaise communication, perte cognitive, isolement social, dépression, incidents de chute et escarres. Pour les patients qui vivent de manière autonome, une baisse du niveau d’autonomie dans les activités AVQ peut même constituer un motif important de déménagement vers un endroit plus contrôlé (par exemple, aller vivre avec d’autres personnes, dans un logement protégé ou être admis en MRS). De plus, cette baisse d’autonomie peut entraîner une utilisation plus importante des services de soutien formels.
Un déclin au niveau de l’autonomie de la personne pour les AVQ peut entraîner une large variété de complications. Ces complications peuvent inclure une augmentation de l’incontinence, un problème de communication, un déclin cognitif, l’isolement social, la dépression, les chutes et des ulcères de pression. Pour les personnes qui vivent en autonomie, un déclin au niveau de l’indépendance aux AVQ est un événement majeur qui peut nécessiter leur transfert dans une structure mieux supervisée (par exemple, le placement en structure collective ou dans un cadre « d’assistance de vie » ou en maison de repos) et peut mener à accroître l’utilisation de services de soutien formel.
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Un grand nombre d’éléments peuvent avoir une influence sur le niveau d’autonomie dans les activités AVQ du patient. Les principales causes sont les suivantes : régression des prestations cognitives, premiers symptômes ou exacerbation d’une maladie chronique récurrente (par exemple dépression), apparition d’une maladie aiguë (par exemple AVC) ou problème de santé aigu (par exemple fracture de la hanche), mauvaise utilisation ou utilisation déraisonnable de la médication).
De nombreux troubles peuvent affecter l’autonomie de la personne pour les AVQ. Parmi les plus importants on trouve : un déclin dans la performance cognitive de la personne ; le début ou la recrudescence d’une maladie chronique (par exemple, la dépression) ; l’émergence d’une maladie aiguë (par exemple, une attaque cardiaque) ou un problème de santé (par exemple, une fracture de la hanche) et l’utilisation inappropriée de médicaments.
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Alors que ce type d'affections (et surtout la démence) peut entraîner une perte chronique de l’autonomie dans les activités AVQ, le suivi d’un programme de stimulation des prestations AVQ peut souvent ralentir, voire même inverser, la régression fonctionnelle.
Alors que l’apparition de ces problèmes (et spécialement l’évolution d’une démence) peut mener à une perte chronique de l’autonomie au niveau des AVQ, la mise en place d’un plan qui encourage l’autonomie pour les AVQ peut souvent ralentir ou même inverser un déclin fonctionnel.
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BelRAI @2007

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