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!!!I. Signification du code 2 pour le GAD AVQ.
!!!I. Signification du code 2 pour le CAP AVQ.
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Le __GAD « AVQ » est activé avec un code 2__. Cela signifie que tous les facteurs ci-dessous sont présents chez ce patient :
Le __CAP AVQ est activé avec un code 2__.\\
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* Reçoit de l’aide dans certaines activités AVQ, mais n’est certainement pas entièrement dépendant d’autrui
* Dispose au moins d’un minimum de capacités cognitives (renseignées par un résultat inférieur à 6 sur l’échelle des performances cognitives (CPS), où 6 est le plus mauvais résultat)
* Ne présente pas un risque de décès imminent
* Présente deux ou plusieurs des symptômes suivants, qui indiquent que le patient a récemment souffert d’une affection aiguë ou d’un état fonctionnel changeant :
** Souffre d’une affection aiguë ou souffre d’une exacerbation d’une affection chronique
** Délire
** Etat cognitif changeant (positif ou négatif)
** Pneumonie
** Fracture de la hanche
** Reçoit de la kinésithérapie
** Hospitalisation récente
** Capacité AVQ variable (positive ou négative)
** Besoin croissant ou décroissant de soins
Cela signifie que tous les facteurs ci-dessous sont présents chez ce client :
* Il reçoit au moins un peu d’aide pour les AVQ (mais n'est pas totalement dépendant pour tous les AVQ)
* Il présente au moins quelques atouts cognitifs minimum (renseignés par un score inférieur à 6 sur l’échelle de performance cognitive CPS, où 6 est le plus mauvais résultat)
* Il ne présent pas un risque imminent de mourir
* Et, Il ne présente aucun ou seulement un des indicateurs repris ci-après. Cela suggère que le client n’a pas récemment expérimenté plus d’un événement aigu et n’a pas manifesté une fluctuation de son état fonctionnel.
** La présence d’un épisode aigu ou recrudescence d’une maladie chronique
** Un état confusionnel aigu
** Un changement dans l’état cognitif (amélioration ou aggravation)
** Une pneumonie
** Une chute
** Une fracture de la hanche
** Le client bénéficie d’une thérapie physique
** Une hospitalisation récente
** Une fluctuation pour les AVQ (tant une amélioration qu’une dégradation)
** Une fluctuation du besoin de soins (les services d’aides augmentent ou diminuent)
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Ce patient fait partie du groupe de patients qui présentent déjà quelques restrictions au niveau des AVQ et pour lesquels une amélioration fonctionnelle des prestations représente l’objectif principal.
Ce groupe comprend environ 60 % des personnes vivant en maison de repos, 15 % des bénéficiaires de soins à domicile et moins d’1% des personnes âgées qui vivent de façon autonome. En maison de repos, environ 33 % des personnes « ciblées » dans ce groupe verront une amélioration sur une période de 90 jours, alors que 32 % verront un déclin. Le taux d’amélioration dans les soins à domicile est d’environ 12 %, alors que le taux de déclin est d’environ 20 %.\\
At line 22 changed 1 line.
À ce groupe appartiennent 20% des personnes âgées en MRS, 20% des personnes âgées qui reçoivent des soins à domicile et moins de 1% des personnes âgées vivant de manière autonome. Près de 33% des personnes âgées qui vivent en MRS et qui font partie de ce groupe progresseront dans la période quatre-vingt-dix jours suivante ; parmi les personnes âgées qui reçoivent des soins à domicile, ce pourcentage chute à environ 21%. Ce groupe se trouve toutefois également dans une situation équivoque. Près de 33 % des personnes âgées en MRS continueront de régresser pendant cette période de quatre-vingt-dix jours, alors que chez les personnes âgées qui reçoivent des soins à domicile, ce pourcentage sera d’environ 20 %.
Ce client fait partie du groupe de patients qui présentent déjà quelques restrictions au niveau des AVQ et pour lesquels une amélioration fonctionnelle des prestations représente l’objectif principal.\\
At line 24 changed 1 line.
Attention : ce Protocole d’évaluation clinique s’applique aux patients qui vivent de manière autonome en résidence-service, aux patients qui reçoivent des soins à domicile, aux patients qui séjournent en logements protégés ou aux patients qui séjournent en MRS.
__Approche principale des soins :__ la stratégie suivante en deux étapes est recommandée
# Instituer une approche de soins pour aider la personne à préserver son niveau d’autonomie pour les AVQ habituels.
# Surveiller l’apparition de tout problème de santé aigu ou l’instauration d’un nouveau traitement qui pourrait entrainer un déclin dans les AVQ (par exemple, un état confusionnel aigu, un changement au niveau de l’état cognitif, une pneumonie, une nouvelle hospitalisation) et traiter le plus rapidement possible. Ces problèmes aigus expliqueront souvent le déclin fonctionnel ultérieur.
__Attention :__ ce CAP s’applique aux patients qui vivent de manière autonome en résidence-service, aux patients qui reçoivent des soins à domicile, aux patients qui séjournent en logements protégés ou aux patients qui séjournent en MRS.
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