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!!__Directives anticipées écrites__
\\__SECTION O [Responsabilité / volonté|ACSectionO]__, Question 1\\
''InterRAI AC Belgique''
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!!__O1. Directives anticipées écrites__
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!__Objectif :__
Enregistrez l’existence de directives légales en lien avec les options de traitement de la personne, qu’elles émanent de la personne elle-même ou de son représentant légal (rajouter quelque mot sur qui est le représentant légal  voir loi droits du patient). L’enregistrement doit être documenté pour être considéré comme actuel et comme constituant une obligation. L’absence de directives préexistantes devrait provoquer la discussion en ce qui concerne les souhaits de la personne avec l’équipe soignante, la personne elle-même et sa famille. Toutes divergences entre les souhaits formulés par la personne et ce qui est mentionné dans les documents légaux compris dans le dossier du patient devraient être résolues immédiatement.
__SECTION O [Responsabilités et Volontés|ACSectionO]__, Question 1
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''InterRAI AC Belgique''
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!__Définitions :__
!!!Objectif :
Enregistrez l’existence de directives légales en lien avec les options de traitement de la personne, qu’elles émanent de la personne elle-même ou de son représentant légal (rajouter quelque mot sur qui est le représentant légal  voir loi droits du patient). L’enregistrement doit être documenté pour être considéré comme actuel et comme constituant une obligation. L’absence de directives préexistantes devrait provoquer la discussion en ce qui concerne les souhaits de la personne avec l’équipe soignante, la personne elle-même et sa famille. Toutes divergences entre les souhaits formulés par la personne et ce qui est mentionné dans les documents légaux compris dans le dossier du patient devraient être résolues immédiatement.
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!!!Définitions :
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!__Procédure :__
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Vous aurez besoin de vous familiariser avec le statut légal de chaque type de directive. Examinez le dossier de la personne pour documenter ses directives anticipées. La documentation doit être disponible dans le dossier pour qu’une directive soit considérée comme actuelle et constitutive d’une obligation. Adapter au contexte Belge.
!!!Procédure :
Vous aurez besoin de vous familiariser avec le statut légal de chaque type de directive.
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Certaines personnes sont incapables de participer à la prise de décisions au moment de l’admission. L’équipe soignante devrait tenter de déterminer de façon raisonnable si la nouvelle admission ne va pas à l’encontre d’une directive anticipée. Sans un tel document, les choix de traitement seront décidés en concertation avec la personne responsable légalement (habituellement membre de la famille ou proche) ou, en son/leur absence, ou en cas de conflits, par des réunions avec un tuteur légal.
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!__Codage :__
Examinez le dossier de la personne pour documenter ses directives anticipées.
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Coder seulement à l’admission
Certaines personnes sont incapables de participer à la prise de décisions au moment de l’admission. L’équipe soignante devrait tenter de déterminer de façon raisonnable si la nouvelle admission ne va pas à l’encontre d’une directive anticipée.
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!!!Codage :
Coder seulement à l’admission
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BelRAI @2007

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