I1. Accomplissement de la vie

Objectif:

Dans cet item, les efforts du client de participer à la préparation à la fin de vie sont évalués. L’item aborde un large éventail de facteurs tels que des soucis pratiques (par ex., testament, organisation des funérailles) et la réaction psychologique du client au stade de sa vie.

Définition:

• a. A le sentiment d’avoir accompli le transfert de responsabilités financières et juridiques ainsi que d’autres responsabilités officielles — Le client a accompli autant qu’il estime nécessaire afin de s’occuper de questions pratiques liées à ses finances, son testament, l’engagement d’un exécuteur testamentaire, donner une procuration pour la prise de décisions médicales, la désignation d’un prestataire de soins pour des personnes à charge, etc.

• b. A le sentiment de faire des progrès concernant l’achèvement d’objectifs personnels — Le client a identifié des domaines dans sa vie qui sont actuellement gérés dans le but de les résoudre avant de mourir. Ceci inclut tous les domaines que le client estime importants, comme l’organisation des funérailles, la disposition d’objets personnels, régler l’adoption d’un animal domestique, la réconciliation avec des amis ou parents éloignés, etc.

• c. Acceptation de la situation — Le client a accepté son pronostic terminal ou palliatif.

• d. A des forces intérieures pouvant être encouragées — Le client, des membres de la famille ou des soignants formels ont identifié chez le client des forces intérieures pouvant être encouragées et développées. Par exemple, pour certains clients un sens profond de la foi peut être une source de force.

• e. Attitude positive constante — Le client a une personnalité qui l’aide à maintenir une attitude positive, bien qu’il ait des problèmes ou symptômes graves, ou une perte fonctionnelle importante. Par exemple, un client démontrant une attitude positive constante est capable de se concentrer sur ses points forts, de travailler de façon réaliste afin d’atteindre des objectifs médicaux ou personnels faisables, et d’apprécier sa vie et ses relations avec d’autres personnes.

Procédure:

Parlez avec le client, sa famille et ses amis dans un cadre privé et confortable. Demandez au client de parler de tous ses soucis personnels. Comment gère-t-il la situation ? Et sa famille ? Soyez attentif aux sentiments du client en parlant de ces sujets privés. Il est particulièrement important d’être conscient de facteurs culturels pouvant influencer les attentes du client ou de sa famille par rapport à la mort et la fin de vie. Une discussion avec des soignants professionnels peut aussi apporter des informations importantes afin d’évaluer les items dans cette section.

Codage:

Codez chaque item. Notez: si le client n’est pas capable de ou prêt à parler de ces sujets, ou si le timing de l’évaluation est tel qu’il n’est pas approprié de parler de son acceptation de la situation ni des progrès faits au niveau d’affaires inachevées, codez comme “0”.

• 0. Non
• 1. Oui