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Le but du CAP "Régulation intestinale" est double : |
# Faciliter l’amélioration du statut intestinal quand c’est possible et |
# Prévenir les déclins évitables. |
Les items suivants doivent être entièrement complétés pour que le [CAP Régulation intestinale|GADIntest] puisse être généré dans BelRAI : |
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!!!Pour identifier les groupes à risque, il faut calculer 2 scores de risque (risque de détérioration et risque d'amélioration) :\\ |
||[Home Care|HC]||Items |
|C1|[Facultés cognitives pour prendre les décisions courantes|HCSectionC1] |
|C3a|[Facilement distrait(e)|HCSectionC3] |
|C3b|[Épisodes de discours incohérents|HCSectionC3] |
|C3c|[Fonction mentale variant en cours de journée|HCSectionC3] |
|C4|[Brusque changement dans l'état mental du client par rapport à l'état habituel|HCSectionC4] |
|G2h|[Utilisation des toilettes|HCSectionG2] |
|G2i|[Mobilité au lit|HCSectionG2] |
|G2j|[Alimentation|HCSectionG2] |
|G5b|[Les soignants estiment que la personne peut améliorer ses performances fonctionnelles physiques|HCSectionG5] |
|H1|[Continence urinaire|HCSectionH1] |
|H3|[Continence fécale|HCSectionH3] |
|I1a|[Fracture de hanche durant les 30 derniers jours (ou depuis la dernière évaluation si moins de 30 jours)|HCSectionI1] |
|I1r|[Pneumonie|HCSectionI1] |
|R2|[Changement significatif de l’indépendance générale par rapport à il y a 90 jours (ou depuis la dernière évaluation si moins de 90 jours)|HCSectionR2] |
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__1. Additionner les items de risque de détérioration suivants :__ |
*Capacités cognitives pour la prise des décisions quotidiennes (sévèrement détériorée) |
*Alimentation (supervision à dépendance totale) |
*Mobilité au lit (dépendance totale, n’a pas été accomplie) |
*Continence urinaire (incontinent) |
*Facilement distrait (comportement différent) |
*Périodes d’altération de la perception ou de la conscience de l’environnement (comportement différent) |
*Episode de discours incohérent (comportement différent) |
*La fonction mentale varie au cours de la journée (comportement différent) |
||[LTCF|LTCF]||Items |
|C1|[Facultés cognitives pour prendre les décisions courantes|LTCFSectionC1] |
|C3a|[Facilement distrait(e)|LTCFSectionC3] |
|C3b|[Épisodes de discours incohérents|LTCFSectionC3] |
|C3c|[Fonction mentale variant en cours de journée|LTCFSectionC3] |
|C4|[Brusque changement dans l'état mental du client par rapport à l'état habituel|LTCFSectionC4] |
|G1h|[Utilisation des toilettes|LTCFSectionG1] |
|G1i|[Mobilité au lit|LTCFSectionG1] |
|G1j|[Alimentation|LTCFSectionG1] |
|G4b|[Les soignants estiment que la personne peut améliorer ses performances fonctionnelles physiques|LTCFSectionG4] |
|H1|[Continence urinaire|LTCFSectionH1] |
|H3|[Continence fécale|LTCFSectionH3] |
|I1a|[Fracture de hanche durant les 30 derniers jours (ou depuis la dernière évaluation si moins de 30 jours)|LTCFSectionI1] |
|I1r|[Pneumonie|LTCFSectionI1] |
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__2. Additionner les items de risque d’amélioration suivants :__ |
*Utilisation des toilettes (indépendance à assistance limité) |
*Les soignants formels estiment que le résidant est capable d’accroître son indépendance |
*Pneumonie |
*Détérioration |
*Incontinence urinaire (continent et habituellement continent) |
*Fracture du fémur au cours des 180 derniers jours |
!!!__GROUPE A RISQUE - AVEC AMELIORATION POTENTIELLE__ |
Les 3 critères suivants doivent être présents : |
#Somme de risque de déclin (voir ci-dessus) égale à 0 ou à 1, ET |
#Somme de probabilité d’amélioration (voir ci-dessus) égale à 2 ou plus, ET |
#Régulation intestinale (rarement incontinent à incontinent). |
Ce groupe comprend 5 % des personnes dans les institutions, 7 % des personnes recevant |
des soins à domicile, et moins d’1 % de la population des personnes âgées vivant de façon |
autonome. Dans une institution, 33 % des personnes déclenchées dans ce groupe |
progresseront dans une période de 90 jours (tandis que 19 % vont régresser) ; le taux |
d’amélioration en soins à domicile est d’environ 20 % (tandis que 6 % vont régresser). |
!!!__GROUPE A RISQUE - EN VUE DE PREVENIR LA DETERIORATION__ |
Les 2 critères suivants doivent être présents : |
#Somme de risque de détérioration (voir ci-dessus) égale ou supérieure à 2 ET |
#Continence intestinale PAS codée comme incontinent (codé en dessous de 4). |
Ce groupe inclut 15 % des personnes en institution, 6 % des personnes recevant des soins à |
domicile, et moins de 1 % de la population de personnes âgées vivants de façon autonome. |
En institution, 30 % des personnes activées dans se groupe vont décliner sur une période |
de 90 jours (tandis que 11 % vont progresser) ; le taux de détérioration en soins à domicile |
est de 14 % (tandis que 13 % déclineront). |
!!!__GROUPE NON A RISQUE__ |
Tous les autres. Certaines de ces personnes ont des problèmes intestinaux au moment de |
l’évaluation, et devraient recevoir des soins normaux pour les problèmes intestinaux, quand |
ils sont présents. |