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L’incontinence urinaire est l’incapacité de contrôler l’émission d’urine d’une manière socialement adéquate. Aux USA, 15 % des personnes âgées vivant à domicile présentent des problèmes d’incontinence urinaire. En institution, plus de 50 % des personnes âgées sont confrontées à des problèmes d’incontinence urinaire, soit occasionnels, soit réguliers. Ce problème est souvent cité comme étant le facteur qui a motivé la décision de transférer la personne âgée de son domicile vers une maison de repos ou un « assisted living facility».
L’incontinence urinaire est l’incapacité de contrôler l’émission d’urine d’une manière socialement adéquate. Aux USA, 15 % des personnes âgées vivant à domicile présentent des problèmes d’incontinence urinaire. En institution, plus de 50 % des personnes âgées sont confrontées à des problèmes d’incontinence urinaire, soit occasionnels, soit réguliers. Ce problème est souvent cité comme étant le facteur qui a motivé la décision de transférer la personne âgée de son domicile vers une maison de repos ou un "assisted living facility».
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L’objectif du CAP « incontinence urinaire » est, en premier lieu, d’accélérer, dans la mesure du possible, l’amélioration de la fonction urinaire et, en deuxième lieu, de prévenir une aggravation de la fonction urinaire chez les individus capables de réagir positivement à un programme de traitement. Les règles suivantes permettent de classer en 3 catégories les personnes pour lesquelles ce signal d’alarme est déclenché, chacune d’elles nécessitant un suivi spécialisé.
L’objectif du CAP "incontinence urinaire" est, en premier lieu, d’accélérer, dans la mesure du possible, l’amélioration de la fonction urinaire et, en deuxième lieu, de prévenir une aggravation de la fonction urinaire chez les individus capables de réagir positivement à un programme de traitement. Les règles suivantes permettent de classer en 3 catégories les personnes pour lesquelles ce signal d’alarme est déclenché, chacune d’elles nécessitant un suivi spécialisé.
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Ce groupe inclut environ 40 % des personnes en institution, 24 % des personnes recevant des soins à domicile, et 5 % de la population des personnes âgées vivant de façon autonome. Dans les institutions, environ 20 % des personnes « activées » dans ce groupe vont décliner sur une période de 90 jours, tandis que 10 % vont progresser. Le taux de détérioration en soins à domicile est de 10 %, de même que le taux d’amélioration.
Ce groupe inclut environ 40 % des personnes en institution, 24 % des personnes recevant des soins à domicile, et 5 % de la population des personnes âgées vivant de façon autonome. Dans les institutions, environ 20 % des personnes "activées" dans ce groupe vont décliner sur une période de 90 jours, tandis que 10 % vont progresser. Le taux de détérioration en soins à domicile est de 10 %, de même que le taux d’amélioration.
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*__''Incontinence fonctionnelle''__ : il s’agit d’une perte d’urine chez une personne dont l’état de la fonction urinaire est tel qu’elle pourrait encore être en mesure de maintenir la continence, mais qui n’est plus capable de rejoindre la toilette en temps utile à cause de déficiences physiques, d’obstacles externes ou de problème d’orientation ou de communication. La disparition ou la réduction de l’incontinence dépend de l’identification et du traitement des problèmes sous-jacents (voir CAP "[AIVQ|GADAIVQ]" pour l’amélioration de la mobilité et des transferts).
*__''Incontinence fonctionnelle''__ : il s’agit d’une perte d’urine chez une personne dont l’état de la fonction urinaire est tel qu’elle pourrait encore être en mesure de maintenir la continence, mais qui n’est plus capable de rejoindre la toilette en temps utile à cause de déficiences physiques, d’obstacles externes ou de problème d’orientation ou de communication. La disparition ou la réduction de l’incontinence dépend de l’identification et du traitement des problèmes sous-jacents (voir [CAP "AIVQ"|GADAIVQ] pour l’amélioration de la mobilité et des transferts).
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*Delirium
*Délirium
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*''Delirium'' : identifier la cause du delirium, y compris une hospitalisation récente ou une action possible d’un médicament (voir CAP [Delirium|GADDel]).
*''Délirium'' : identifier la cause du Délirium, y compris une hospitalisation récente ou une action possible d’un médicament (voir [CAP "Délirium"|GADDel]).
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*''Médicaments'' : Les médicaments peuvent provoquer ou aggraver l’incontinence temporaire chez une personne, mais ils peuvent aussi être très utiles pour l’amélioration de la continence. Il est donc utile d’examiner les prescriptions médicamenteuses du client pour détecter d’éventuels effets sur l’incontinence ; de même un examen de la littérature, pour chercher de nouveaux médicaments, pourra également être utile. La consommation d’alcool et de médicaments sont les causes principales d’incontinence temporaire chez les personnes âgées. (Voir CAP "[Médication appropriée|GADMed]", mais aussi CAP "[Tabac & d'alcool|GADAssuet]").
*''Médicaments'' : Les médicaments peuvent provoquer ou aggraver l’incontinence temporaire chez une personne, mais ils peuvent aussi être très utiles pour l’amélioration de la continence. Il est donc utile d’examiner les prescriptions médicamenteuses du client pour détecter d’éventuels effets sur l’incontinence ; de même un examen de la littérature, pour chercher de nouveaux médicaments, pourra également être utile. La consommation d’alcool et de médicaments sont les causes principales d’incontinence temporaire chez les personnes âgées. (Voir [CAP "Médication appropriée"|GADMed], mais aussi [CAP "Consommation de tabac et d'alcool"|GADAssuet]).
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*''Problèmes de santé mentale'' : habituellement dans le cas d’une dépression sévère (voir CAP "[Humeur|GADHum]").
*''Problèmes de santé mentale'' : habituellement dans le cas d’une dépression sévère (voir [CAP "Humeur"|GADHum]).
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*''Mobilité restreinte'' : Ceci peut empêcher la personne d’atteindre la toilette à temps et peut résulter de limitations physiques, d’une incapacité à quitter seul le lit ou le fauteuil, d’une vision dégradée, de la peur d’une chute, de problèmes aux pieds (voir CAP "[AVQ|GADAVQ]" pour des suggestions relatives à l’amélioration de la mobilité ainsi que le CAP "[Activités physiques|GADProm]" pour des suggestions ou des exercices).
*''Mobilité restreinte'' : Ceci peut empêcher la personne d’atteindre la toilette à temps et peut résulter de limitations physiques, d’une incapacité à quitter seul le lit ou le fauteuil, d’une vision dégradée, de la peur d’une chute, de problèmes aux pieds (voir [CAP "AVQ"|GADAVQ] pour des suggestions relatives à l’amélioration de la mobilité ainsi que le [CAP "Promotion des activités physiques"|GADProm] pour des suggestions ou des exercices).

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