Visite médicale

SECTION O Traitements et programmes, Question 5
InterRAI LTCF Belgique

Objectif :

Déterminer le nombre de jours des 14 derniers jours (ou à partir de l’admission si elle date de moins de 14 jours) qu’un médecin a examiné le client. L’examen peut avoir lieu au département ou au laboratoire du médecin. La fréquence des consultations indique parfois la complexité clinique.

Définitions :

Médecin — Médecin, spécialiste ou dentiste, lié à l’établissement ou non ou consultant. Contient aussi un assistant diplômé ou un infirmier spécialement formé qui travaille avec lui.

Examen médical — C’est un examen partiel ou complet au département ou au laboratoire du médecin. Les examens effectués aux urgences n’en forment pas partie. Si le client a été examiné pendant une visite aux urgences “non-planifiée”, déterminez le nombre de fois sous point O4b, “Visites aux urgences”.

Codage :

Complétez le nombre de jours que le médecin a examiné le client. Si ce n’est pas le cas, notez “0”.