J1. Chute(s)

SECTION J Etat de santé, Question 1
InterRAI LTCF Belgique

Objectif :

Déterminer si la personne risque des chutes ou des blessures futures. La chute est une cause courante de morbidité et mortalité auprès des personnes âgées. Les personnes qui sont tombées une fois, risquent des chutes futures. Les fractures au niveau de la hanche représentent environ la moitié de toutes les blessures graves.

Définition :

Tout changement involontaire de position où la personne finit sur le plancher, le sol ou un autre niveau plus bas, y compris la chute qui survient lorsque la personne est aidée par d’autres.

Procédure :

• Première évaluation (nouvelle admission) – Consultez le client et la famille. Parcourez les documents de transfert.
• Réévaluations – Consultez le dossier de la personne (également les rapports d’incident, le plan de soin actuel, le traitement prescrit par le médecin et les

bulletins mensuels). Interrogez le client. Parfois, il pense qu’il a trébuché par accident. Il se relève et n’en parle à personne. C’est pour cela qu’il ne faut pas uniquement se fier au dossier. Demandez directement à la personne si elle est tombée pendant la période concernée.

Codage :

• 0. Pas de chute durant les 90 derniers jours
• 1. Pas de chute durant les 30 derniers jours mais chute(s) entre le 31ème et le 90ème jour
• 2. Une chute durant les 30 derniers jours
• 3. Deux chutes ou plus durant les 30 derniers jours