Continence fécale

SECTION H Continence, Question 3
InterRAI LTCF Belgique

Objectif :

Décrire le modèle de selles (maîtrise) des 3 derniers jours.

Définition :

Fait référence à la maîtrise des selles (dont fuites fécales), en tenant compte des programmes d’exercices ou des moyens de recueil. Cela ne fait pas référence à la capacité du client à aller seul aux toilettes — par ex., un client peut recevoir une aide importante pour aller aux toilettes par un thérapeute ou un membre de sa famille et par conséquent, être continent.

Procédure :

L’évaluation de la continence fécale doit être réalisée en même temps que celle de la continence urinaire. Cela reprend un parcours du dossier du client et des fiches de selles (s’il y en a). Vérifiez avec le client si les données du dossier sont correctes. Veillez à ce que les entretiens soient confidentiels. La maîtrise de la fonction intestinale est un sujet sensible. Demandez la nature du problème de manière sensible et directe. Vérifiez avec les gens qui connaissent bien le client si les modèles de continence sont corrects (par ex., avec les prestataires de soins directs). N’oubliez pas qu’il s’agit de modèles de continence de la période des 3 derniers jours, 24 heures sur 24.

Codage :

Codez pour les selles des 3 derniers jours.

• 0. Continent - Contrôle complet (sans stomie)

• 1. Contrôle avec stomie

• 2. Rarement incontinent – Continent durant les 3 derniers jours mais a des épisodes d'incontinence

• 3. Occasionnellement incontinent - Moins que quotidiennement

• 4. Fréquemment incontinent - Quotidiennement avec cependant persistance d'un contrôle

• 5. Incontinence - Quotidiennement sans contrôle

• 8. N’est pas survenue - Aucune émission de selles durant les 3 derniers jours

Exemples:

• Madame P. est allée à selles tous les jours de la semaine dernière. Elle a dit, ce qui a pu être observé, ne pas avoir eu de problèmes d’incontinence fécale durant les trois derniers jours. Les remarques de sa récente hospitalisation indiquent également une absence d’incontinence.

• Madame W. a une colostomie et elle s’en occupe seule. Elle n’a eu aucune fuite durant les 3 derniers jours.

• Durant les 3 derniers jours, monsieur Z. a été continent et est allé à selles deux fois sur la toilette. L’un des jours, il n’est pas arrivé à temps aux toilettes et a sali son pantalon.