Mémoire/capacité de se souvenir

SECTION C Cognition, Question 2
InterRAI LTCF Belgique

Objectif :

Déterminer la capacité du client à se rappeler les événements récents et les événements plus lointains (c’est-à-dire la mémoire procédurale, la mémoire de situation et la mémoire à court terme).

Question 2a : Mémoire à court terme

Objectif:

Déterminer les capacités mnésiques de la personne à se rappeler les événements récents (ce qui veut dire mémoire à court terme).

Définition :

Semble se rappeler, se rappelle après 5 minutes.

Procédure :

Demandez au client de retenir pendant quelques minutes trois objets (par exemple : livre, horloge, table). Après avoir nommé les trois objets (sans lien entre eux), demandez-lui de les répéter (afin d’être certain qu’il vous a entendu et compris). Parlez d’autre chose, ne soyez pas silencieux, ne sortez pas de la pièce. Demandez au client de répéter le nom de chaque objet cinq minutes plus tard.

Une autre méthode consiste à demander au client de décrire un événement récemment partagé, dont on peut ainsi vérifier d’une part qu’il puisse s’en souvenir et, d’autre part, de la justesse de son souvenir. Demandez par exemple au client de décrire son déjeuner ou quand il a reçu un médicament contre la douleur la dernière fois (le souvenir du client pouvant être vérifié grâce à une information notée dans le dossier de la personne) ou une autre activité qui vient d’avoir lieu. Pour les clients avec des capacités de communication limitées demandez aux soignants directs et à la famille de décrire l’état de la mémoire du client.

Codage :

S’il n’y a pas de signes positifs de capacités de mémoire (par exemple : se souvenir de différents items ou sur demande après 5 minutes ou dans le temps), la réponse correcte est " 1 ", problèmes de mémoire.

Question 2b : Mémoire à long terme

Définition :

Semble de souvenir du passé lointain.

Procédure :

Entamez une conversation qui a du sens pour le client. Posez-lui des questions dont vous connaissez déjà les réponses (grâce au dossier du client, culture générale, la famille). Si le client souffre d'une capacité de communication limitée, questionnez les prestataires de soins directs ou la famille sur l'état de la mémoire du client ou essayez d'obtenir des réponses non verbales du client (demandez-lui, par exemple, combien d'enfants il a et faites-le répondre en frappant avec sa main).

Codage :

S'il n'y a pas d'indice positif de capacité de mémoire, la bonne réponse est "1", problèmes de mémoire.

Question 2c : Mémoire procédurale

Définition :

Cet item fait référence à la capacité cognitive nécessaire pour réaliser des activités successives.

Procédure :

Demandez à la personne d’exécuter une activité complexe, comme se déshabiller, comprenant de nombreuses sous-tâches, pour voir si elle conserve la capacité de suivre les séquences nécessaires à son accomplissement.

Codage :

Mémoire OK. La personne doit être capable de se rappeler d’accomplir toutes ou pratiquement toutes les étapes nécessaires pour obtenir le code " 0 ". Codez " 1 ". Problème de mémoire si la personne montre des difficultés pour au moins deux étapes.

Question 2d : Mémoire de situation

Définition :

Cet item fait référence à la capacité du client à se souvenir des noms et des visages des membres de l'équipe de soins qu'il rencontre souvent ET la capacité du client à se souvenir des lieux où il se rend souvent (par exemple, chambre, réfectoire, salle d'activité, salle de thérapie).

Se souvient des noms et des visages des soigneurs – Est capable de différencier les soigneurs, membres de la famille, étrangers et co-clients. Il n'est pas nécessaire qu le client se souviennent des noms des prestataires de soins, mais qu'il les identifie en tant que tel (par exemple, infirmière, thérapeute). Se souvient des endroits et lieux où il se rend souvent – Est capable de localiser et de reconnaître les endroits les plus importants où il se rend régulièrement. Par exemple, retrouver le chemin jusqu'à sa chambre, se souvenir de l'utilité de certains espaces, tels que le réfectoire, la salle d'activité, etc.

Codage :

Codez "0" s'il n'y a pas d'indication de troubles de la mémoire dans les deux domaines. IMPORTANT : le client doit démontrer des capacités positives dans les DEUX sortes de situations (c'est-à-dire, noms/visages des prestataires de soins ET lieux) afin de recevoir un "0". Codez "1" si le client a des difficultés dans un ou dans les deux domaines.

• 0. Oui, mémoire OK
• 1. Problème de mémoire