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C1. Facultés cognitives pour prendre les décisions quotidiennes


SECTION C Cognition, Question 1
InterRAI LTCF Belgique

Objectif :

Recueillir les performances de la personne dans la prise de décisions pour les tâches de la vie quotidienne. Cette rubrique est particulièrement importante pour la poursuite de l’évaluation et le plan de soins dans la mesure où elle peut vous alerter sur un décalage entre les capacités et le niveau de performances de la personne. Elle permet de repérer si la famille encourage par inadvertance la dépendance.

Définition :

Résultats réels obtenus par le client par rapport à la prise de décisions dans les activités quotidiennes.

Exemples de tâches nécessitant une prise de décision :

  • Choisir ses vêtements
  • Savoir lorsqu'il est l'heure de manger
  • Utiliser des repères de l’environnement pour organiser et planifier les activités de la journée (par exemple : réveils, calendriers)
  • En l’absence de tels repères, rechercher les informations de façon appropriée (par exemple : sans rabâcher) auprès d’un tiers pour régler le déroulement de sa journée
  • Avoir conscience des ses forces et de ses limites pour organiser le déroulement de la journée (par exemple : savoir demander de l’aide quand cela s'avère nécessaire)
  • Prendre la bonne décision pour se rendre dans le réfectoire
  • Reconnaître la nécessité d'utiliser une aide à la marche

Procédure :

Parcourez le dossier du client. Consultez-le et observez le client. Consultez les prestataires de soins et, lorsque cela est possible et nécessaire, la famille. Ce questionnement doit permettre d'établir si le client prend activement des décisions et non si l'équipe de soins pense qu’il en est capable (la prestation). Quand un membre de l'équipe de soins enlève au client la responsabilité de la prise de décision pour les tâches de la vie quotidienne où quand le client ne participe pas à la prise de décision, on en déduit que la prise de décision du client est perturbée.

Codage :

Notez le code qui correspond à la réponse la plus proche.
  • 0. Indépendant(e) - Les décisions de la personne concernant l’organisation des activités quotidiennes sont logiques, raisonnables et sûres (conformément à son style de vie, à sa culture et à ses valeurs).
  • 1. Indépendance relative — La personne organise ses activités routinières et prend des décisions adéquates dans les situations familières, mais elle a de la peine à prendre des décisions lorsqu’elle affronte de nouvelles tâches ou une situation inconnue.
  • 2. Déficience minime — Dans des situations particulières, décisions de mauvaise qualité ou dangereuses. La personne a besoin d’indications/supervision à certains moments.
  • 3. Déficience modérée — Les décisions de la personne sont constamment de mauvaise qualité ou dangereuses. La personne a besoin d’indications, de supervision en permanence.
  • 4. Déficience sévère — La personne ne prend jamais ou rarement de décisions.
  • 5. Pas de conscience décelable, coma — Le client ne réagit pas. PASSEZ A LA SECTION G.
Exemples :
  • Le client a un nouveau soignant. Le soignant précédent l’a toujours aidé à choisir ses vêtements pour la journée, à planifier ses repas, etc. Avec le nouveau soignant, le client est incertain et éprouve quelques difficultés à prendre des décisions de manière autonome.
  • Réponse Cliquez sur les "<<" pour faire apparaître la réponse
    1. Codez "1"pour indépendance relative
  • La fille de monsieur B. l'emmène manger dans son club de détente. Monsieur B. ne s'est jamais rendu dans ce restaurant et n'a jamais rencontré les personnes de ce club. Il n'arrive pas à se décider au buffet alors que, d'habitude, il en est capable. Sa fille doit lui proposer un choix limité. " Papa, tu veux des pommes de terre ou du riz ? " Il reçoit maintenant des indications et est quelque peu surveillé.
  • Réponse Cliquez sur les "<<" pour faire apparaître la réponse
    1. Codez "1"pour indépendance relative
  • Le client a besoin d'indications ou doit être surveillé pour choisir ce qu'il veut manger s'il se rend une fois par mois dans un restaurant déterminé avec les autres membres de son club.
  • Réponse Cliquez sur les "<<" pour faire apparaître la réponse
    1. Codez "2"pour déficience minime
  • Le samedi après-midi, monsieur D. va toujours soit chez son fils ou l’une de ses deux filles. Cette sortie du samedi est instaurée depuis deux ans. Néanmoins, à chaque fois, monsieur D. éprouve une rechute dans sa capacité de prise de décision habituelle. On doit lui rappeler les choses et son comportement alimentaire ainsi que sa façon de s'habiller doivent être surveillés.
  • Réponse Cliquez sur les "<<" pour faire apparaître la réponse
    1. Codez "2"pour déficience minime

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This particular version was published on 09:13 29-Nov-2019 by Julie Michel.
 
BelRAI @2007

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