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LTCF SECION C : COGNITION

Préciser la capacité à se souvenir du client, la cohérence de sa pensée et l’organisation de sa prise en charge quotidienne. Ces items sont souvent déterminants dans les décisions concernant le plan de soins. En savoir plus

Exemples:
  • Exemple 1
    Madame K. a 92 ans et est veuve depuis 30 ans. À cause une cardiopathie, elle est sérieusement infirme. Le soigneur responsable a rapporté que madame K. "n'est pas elle-même" depuis deux jours. Il lui est déjà arrivé de dormir la journée pour des périodes plus longues. Il est difficile de la réveiller et marmonne quand elle est réveillée. Elle éprouve également des difficultés à rester concentrée lors de ses activités. Par exemple, d'habitude elle mange bien, mais maintenant elle mange avec les doigts comme si elle ne savait pas se servir d'une fourchette.

Ensuite, elle s'arrête et ferme les yeux quelques minutes. Elle s'est également réveillée en plein nuit, pensant que c'était déjà le jour. Elle a appelé les soigneurs et a exigé qu'on fasse venir son mari (alors qu'il est décédé). On a déjà surpris madame K. trois fois alors qu'elle tentait de sortir de son lit par le pied du lit.

  • Indicateurs pour le codage Cliquez sur les "<<" pour faire apparaître les indicateurs pour le codage
    1. a. Facilement distrait 2 (présent, nouveau)
    2. b. Épisodes de discours incohérent 2 (présent, nouveau)
    3. c. Fonctionnement cérébral varie au cours de la journée 2 (présent, nouveau)
  • Exemple 2
    Monsieur D. souffre de la maladie d'Alzheimer. Cela fait déjà longtemps que sa capacité à prendre des décisions est mauvaise. Il éprouve souvent des difficultés à se concentrer lors de l'exécution de tâches ou d'activités et s'égare généralement. Il parle rarement avec les autres et quand il le fait, il produit des sons incompréhensibles. Il marmonne souvent et fait bouger ses lèvres comme s'il parlait à quelqu'un. Bien que monsieur D. soit fréquemment agité et tirent sur les choses, ce comportement n'est pas nouveau pour lui et l'empêche rarement de dormir la nuit.
  • Indicateurs pour le codage Cliquez sur les "<<" pour faire apparaître les indicateurs pour le codage
    1. a. Facilement distrait 2 (présent, pas nouveau)
    2. b. Épisodes de discours incohérent 2 (présent, pas nouveau)
    3. c. Fonctionnement cérébral varie au cours de la journée 2 (présent, pas nouveau)
  • Exemples de modification de la cognition
    • Suite à une pneumonie, madame G. a souffert il y a 30 jours d'un delirium (état confusionnel aigu). Avec de bons antibiotiques, l'administration de fluides, et un environnement calme, elle s'est rétablie. Bien que les capacités cognitives de madame G. ne sont pas meilleures que le niveau qu'elle avait avant sa pneumonie et qu'elle n'est toujours pas en mesure de prendre des décisions au quotidien, son état s'est graduellement amélioré jusqu'au niveau avant sa pneumonie.
      Codez "1" pour Non.
    • Madame P. n'a aucun problème intellectuel. Il y a environ 2 mois et demi, sa fille lui a appris que sa voisine et amie de longue date était décédée lors d'un voyage en Afrique. Madame P. a très mal réagi à cette nouvelle; elle a été frappée de mutisme et pendant des jours, elle avait l'air confuse et étourdie. Grâce au soutien de sa famille et des prestataires de soins, la confusion a disparue. Bien qu'elle soit toujours triste, son état cognitif est à nouveau comme revenu au même niveau qu'avant l'annonce de la mauvaise nouvelle.
      Codez "1" pour Non.
    • Monsieur F. souffre de la maladie d'Alzheimer. Il y a encore deux mois, tout allait bien pour lui jusqu'à ce que son soigneur direct lui annonce qu'il n'était plus capable de retrouver le chemin de sa chambre, ce qu'il était encore en était de faire, il y a trois mois. En se rendant aux toilettes, il se perd souvent.
      Codez "2" pour dégradation.
    • Il y a six mois, madame F. a été admise en institution. Au début, elle était moyennement autonome dans sa prise de décisions quotidienne, sa mémoire à court et à long terme était intacte et elle se souvenait assez bien des événements. Depuis, madame F. a été victime d'une attaque cérébrale, entraînant quelques restrictions dans ces domaines. Dans la période d'évaluation, sa capacité à prendre des décisions s'est détériorée. Elle n'est pas consciente de sa nouvelle incapacité physique et prend des risques inconscients en se déplaçant. Elle est constamment sous surveillance.
      Codez "2" pour dégradation.


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This particular version was published on 09:13 29-Nov-2019 by Julie Michel.
 
BelRAI @2007

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