Au moins un objectif de traitement atteint durant les 90 derniers jours (ou depuis la dernière évaluation si moins de 90 jours)
SECTION R Perspectives de sortie et état général, Question 1
InterRAI HC Belgique
Objectif :
Déterminer si au moins un des objectifs du traitement, établit par la personne ou un membre de l’équipe de soins (par exemple infirmière, travailleur social, kinésithérapeute ou médecin) a été atteint au cours des 90 derniers jours (ou depuis la dernière évaluation si moins de 90 jours).
Procédure :
Discutez avec la personne et les professionnels cliniciens ; reportez vous à toute documentation clinique. La discussion avec la personne doit insister sur les changements dans les performances fonctionnelles et un retour à une meilleure santé. Les discussions avec les professionnels peuvent être biaisées par les modes de paiement (par exemple paiement à l’acte) ou la nature des soins (par exemple programme de maintien jusqu’en fin de vie).
Codage :
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