Recours à l’hospitalisation, au service d’urgence, visites du médecin

SECTION N Traitements et programmes, Question 5
InterRAI HC Belgique

a. Hospitalisation en service d’aigu avec au moins une nuit d'hospitalisation

Objectif :

Enregistrer le nombre de fois où la personne a été admise à l’hôpital, en y passant plus d’une nuit au cours des 90 jours précédents (ou depuis la dernière évaluation si celle-ci date de moins de 90 jours). Si la personne a été référée pour la première fois à l’organisation de soins à domicile, cet item comprend aussi les visites au service d’urgence précédent le renvoi.

Définition :

La personne été admise formellement par un médecin comme patient hospitalisé en prévoyant qu’il y passera plus de une nuit. Ceci ne comprend pas les hospitalisations d’une journée pour petite chirurgie, les consultations, transfusions, chimiothérapie, etc.

Procédure :

Passez en revue les hospitalisations antérieures avec la personne et sa famille. Reportez-vous aux dossiers cliniques s’ils sont disponibles.

Codage :

Notez dans les cases le nombre d’admissions à l’hôpital. Notez 0, s’il n’y a pas eu d’admission durant les 90 derniers jours.

b. Service d'urgences (sans séjour de nuit)

Objectif :

Enregistrez si la personne a été au service des urgences d’un hôpital au cours des 90 derniers jours (par exemple, pour traitement ou évaluation.

Définition :

Service d'urgences. Passage au service d’urgences (sans rester à l’hôpital la nuit).

Procédure :

Demandez à la personne et à la famille et consultez le dossier de transmission.

Codage :

Entrez le nombre consultations aux urgences durant les 90 derniers jours (ou depuis la dernière évaluation si moins de 90 jours). S’il n’y en a aucune, notez 0.

c. Visite du médecin (ou d'un assistant autorisé)

Objectif :

Enregistrez si la personne a été au service des urgences d’un hôpital au cours des 90 derniers jours (par exemple, pour traitement ou évaluation.

Définitions :

Visite du médecin – Comprend une visite au cabinet d’un médecin ou une visite au domicile de la personne

Médecin - Comprend un large spectre de prestataires médicaux ou spécialisés (tout docteur en médecine qui est soit le médecin de famille soit un spécialiste). Comprend aussi, selon la législation du pays: ostéopathes, podologues, infirmières spécialisées travaillant en collaboration avec le médecin.

Procédure :

Passez en revue le dossier médical.

Codage :

Notez le nombre de visites d’un médecin ou d’un auxiliaire médical au cours des 90 derniers jours. S’il n’y a pas eu notez 0.