Dyspnée (Essoufflement)

SECTION J Etat de santé, Question 4
InterRAI HC Belgique

Objectif :

Déterminez le degré de dyspnée durant les 3 derniers jours.

Définitions :

Dyspnée - Difficulté pour respirer ou manque de souffle.

Activités modérées – définies comme: le client est à même d’effectuer une longue marche, monter deux étages ou jardiner.

Activités habituelles de la vie quotidienne – définies comme : accomplissement des AVQ (bain, transfert, etc.) et des AIVQ (préparation des repas, courses, etc.)

Procédure :

Demandez au client si il est hors d’haleine ou si il manque d’air. Observez. Dans l’affirmative, déterminez si le symptôme est arrivé lors d’une activité habituelle ou lors d’une épreuve vigoureuse.

Codage :

Codez l’état le plus grave survenu lors des 3 derniers jours. S’il n’y a pas eu de dyspnée pendant les 3 derniers jours parce que le client n’a pratiqué aucune activité, codez en vous référant à ce que le client fait d’habitude et qui pourrait provoquer un essoufflement.

Sélectionnez le code le plus approprié parmi la liste ci-dessous :

• 0. Absente
• 1. Absente au repos mais présente lors d’activités modérées
• 2. Absente au repos mais présente lors des activités habituelles de la vie quotidienne
• 3. Présente au repos