J1. Chute(s)

Objectif :

Déterminer si la personne a une histoire de chute, qui est un important facteur lors de l’évaluation du risque pour la personne de chuter ou de se blesser dans le futur. Les personnes qui ont déjà chuté une fois risquent de tomber à nouveau dans le futur. Les chutes sont une cause commune de morbidité et de mortalité parmi les personnes recevant des soins à domicile. 6 à 10 % des chutes entraînent des blessures sérieuses. Les fractures de l’extrémité supérieure du fémur constituent la moitié des blessures graves.

Définition :

Tout changement involontaire de position où la personne finit sur le plancher, le sol ou un autre niveau plus bas, y compris la chute qui survient lorsque la personne est aidée par d’autres.

Procédure :

Première évaluation (nouvelle admission) – Consultez le client et la famille. Compulsez les documents de transfert.

Ré-admission – Consultez le dossier de la personne (également les rapports d’incident, le plan de soin actuel, le traitement prescrit par le médecin et les bulletins mensuels). Demandez directement à la personne si elle est tombée pendant la période concernée. Parfois, elle pense avoir trébuché par accident, se relève et n’en parle à personne. C’est pour cela qu’il ne faut pas uniquement se fier au dossier.

Codage :

• 0. Pas de chute durant les 90 derniers jours
• 1. Pas de chute durant les 30 derniers jours mais chute(s) entre le 31ème et 90ème jour
• 2. Une chute durant les 30 derniers jours
• 3. Deux chutes ou plus durant les 30 derniers jours