Déterminer les capacités du client à entendre et voir (avec des aides techniques si elles sont employées), à comprendre et communiquer avec les autres.
L’altération de la communication peut avoir beaucoup de causes. Certaines de ces causes peuvent être liées à un processus de vieillissement, d’autres à des troubles physiques, neurologiques et psychiatriques. Chez les personnes âgées, un problème de communication est habituellement occasionné par plus d’un facteur. Posons le cas d’une personne affectée à la fois d’aphasie, mais également, depuis longtemps, d’un problème d’audition, ou encore celui de quelqu’un qui peut être dément et avoir des difficultés à trouver ses mots et avoir un problème d’audition. A coté de cela, les circonstances physiques, émotionnelles, sociales et un environnement bruyant ou au contraire l’isolement peuvent être un frein à une communication effective.
Les difficultés dans les capacités de compréhension (comprendre les autres) peuvent être liées à une dégradation de l’audition, de la compréhension (langage écrit ou oral) ou de la reconnaissance des expressions du visage. Les difficultés dans la capacité à se faire comprendre (expression) peuvent être liées à une diminution du volume de la voix et une difficulté à produire des sons, mais aussi à une difficulté à trouver le mot juste, à formuler des phrases, à écrire ou à faire des gestes.