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!!__Continence fécale__
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!!__H3. Continence fécale__
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!__Objectif :__
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Décrire le modèle de selles (maîtrise) des 3 derniers jours.
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!__Définition :__
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Fait référence à la __maîtrise des selles (dont fuites fécales)__, en tenant compte des programmes d’exercices ou des moyens de recueil. Cela ne fait pas référence à la capacité du client à aller seul aux toilettes — par ex., un client peut recevoir une aide importante pour aller aux toilettes par un thérapeute ou un membre de sa famille et par conséquent, être continent.
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!__Procédure :__
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L’évaluation de la continence fécale doit être réalisée en même temps que celle de la continence urinaire. Cela reprend un parcours du dossier du client et des fiches de selles (s’il y en a). Vérifiez avec le client si les données du dossier sont correctes. Veillez à ce que les entretiens soient confidentiels. La maîtrise de la fonction intestinale est un sujet sensible. Demandez la nature du problème de manière sensible et directe. Vérifiez avec les gens qui connaissent bien le client si les modèles de continence sont corrects (par ex., avec les prestataires de soins directs). N’oubliez pas qu’il s’agit de modèles de continence de la période des __3 derniers jours, 24 heures sur 24__.
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!__Codage :__
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Codez pour les selles des 3 derniers jours.
!!!Objectif :
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*__0. Continent -__ Contrôle complet (sans stomie)
Décrire et noter le mode de contrôle de l’élimination des selles (continence) durant les 3 derniers jours.
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*__1. Contrôle avec stomie__
!!! Définition :
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*__2. Rarement incontinent –__ Continent durant les 3 derniers jours mais a des épisodes d'incontinence
Continence fécale : Cet item décrit contrôle de l’élimination des selles (y compris toute fuite de selles ou de matières fécales) même s’il existe des évacuations programmées, des programmes de rééducation de la continence ou des moyens auxiliaires.
Il ne tient pas compte de l’aptitude de la personne à utiliser seule les toilettes - par exemple, la personne peut recevoir une aide importante pour aller et utiliser les toilettes et cependant être continente.
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*__3. Occasionnellement incontinent -__ Moins que quotidiennement
!!!Procédure :
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*__4. Fréquemment incontinent -__ Quotidiennement avec cependant persistance d'un contrôle
L’évaluation de la continence fécale doit être réalisée en même temps que celle de la continence urinaire et porte sur la période des trois derniers jours, 24 heures /24.
*Consultez le dossier du client et les fiches d’élimination fécale (s’il y en a).
*Vérifiez avec le client l’exactitude des données reprises dans le dossier.
*Vérifiez auprès de personnes qui connaissent bien le client (par exemple, des soignants) si les informations relatives à la continence sont justes.
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*__5. Incontinence -__ Quotidiennement sans contrôle
Veillez à la confidentialité de la conversation : le contrôle de la fonction intestinale est un sujet sensible. Inquiétez-vous de la nature du problème d’une manière directe et délicate.
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*__8. N’est pas survenue -__ Aucune émission de selles durant les 3 derniers jours
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!__Exemples:__
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*Madame P. est allée à selles tous les jours de la semaine dernière. Elle a dit, ce qui a pu être observé, ne pas avoir eu de problèmes d’incontinence fécale durant les trois derniers jours. Les remarques de sa récente hospitalisation indiquent également une absence d’incontinence.
!!!Codage :
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%%collapse
*__Réponse__ ''Cliquez sur les "<<" pour faire apparaître la réponse''
##*Codez “0”, Continent.
%%
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Codez la continence fécale durant les 3 derniers jours.
*0. Continent(e). Contrôle complet (sans stomie).
*1. Contrôle avec stomie
*2. Rarement incontinent(e) – Continent(e) durant les 3 derniers jours mais a des épisodes d’incontinence.
*3. Occasionnellement incontinent(e) - Moins que quotidiennement.
*4. Fréquemment incontinent(e) - Quotidiennement avec cependant persistance d’un contrôle.
*5. Incontinent(e) - Quotidiennement sans contrôle.
*8. N’est pas survenue - Aucune émission de selles durant les 3 derniers jours.
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*Madame W. a une colostomie et elle s’en occupe seule. Elle n’a eu aucune fuite durant les 3 derniers jours.
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%%collapse
*__Réponse__ ''Cliquez sur les "<<" pour faire apparaître la réponse''
##*Codez “1”, Continent avec anus artificiel.
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%%(border: solid #992744 1px; padding-top: 0.5em; margin-left: 1em; margin-right: 1em;)
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*Durant les 3 derniers jours, monsieur Z. a été continent et est allé à selles deux fois sur la toilette. L’un des jours, il n’est pas arrivé à temps aux toilettes et a sali son pantalon.
Exemples de codage pour la continence fécale :
*Madame P. est allée à selles tous les jours de la semaine dernière. Elle a dit, ce qui a pu être observé, ne pas avoir eu de problèmes d’incontinence fécale durant les trois derniers jours. Le rapport de sa récente hospitalisation indique également une absence d’incontinence. Codez « 0 », Continent.
*Madame W. a une colostomie et elle s’en occupe seule. Elle n’a eu aucune fuite durant les 3 derniers jours. Codez « 1 », Contrôle avec stomie.
*Durant les 3 derniers jours, monsieur Z. a été continent et est allé à selles deux fois aux toilettes. L’un de ces jours, il n’est pas arrivé à temps aux toilettes et a souillé son pantalon. Codez « 3 », Occasionnellement incontinent.
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%%collapse
*__Réponse__ ''Cliquez sur les "<<" pour faire apparaître la réponse''
##*Codez “3”, Incontinence par moment.
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