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!!__Symptômes comportementaux__
!!__E3. Symptômes comportementaux__
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!__Objectif :__
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!!!Objectif :
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!__Définitions :__
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__a. Déambulation -__ Déplacement sans but ni raison perceptible, sans objectif rationnel. Une personne qui déambule peut ne pas tenir compte de sa sécurité ou de ses besoins physiques. Ce comportement ne doit pas être confondu avec
un déplacement justifié (par exemple : celui de la personne qui a faim, se déplaçant dans l’appartement à la recherche de nourriture). La déambulation peut se manifester en marchant ou en fauteuil roulant. Ne considérez pas " faire les cent pas " comme de la déambulation.
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__b. Agressivité verbale –__ par exemple : le client menace, injurie, maudit autrui.
!!!Définitions :
*a. Déambulation - Déplacement sans but ni raison perceptible, sans objectif rationnel. Une personne qui déambule peut ne pas tenir compte de sa sécurité ou de ses besoins physiques. Ce comportement ne doit pas être confondu avec un déplacement justifié (par exemple : celui de la personne qui a faim, se déplaçant dans l’appartement à la recherche de nourriture). La déambulation peut se manifester en marchant ou en fauteuil roulant. Ne considérez pas " faire les cent pas " comme de la déambulation.
*b. Agressivité verbale – par exemple : le client menace, injurie, maudit autrui.
*c. Agressivité physique - par exemple : le client frappe, repousse, griffe, agresse sexuellement autrui.
*d. Comportement social inadapté ou perturbateur – par exemple : le client perturbe les autres par des cris, du bruit, crache, projette de la nourriture ou des selles, amasse des objets, fouille ce qui appartient aux autres.
*e. Comportement sexuel inadapté en public ou se déshabille en public - Un comportement sexuel doit être considéré comme inapproprié quand il viole les normes sociales en usage (par exemple : exposition délibérée, masturbation en public, gestes sexuels inacceptables, attouchement, pincement). L’activité sexuelle pratiquée en privé (soit seul soit entre deux adultes consentants) n’est pas incluse ici. Le déshabillage en public se rapporte à un comportement qui est en infraction avec la loi. Dans le cas de déshabillage en public, vous devez vous rappeler qu’il faut enregistrer son absence ou sa présence et sa fréquence mais non son intention. Par exemple, codez cet item " 1 " ou plus si la personne rapporte s’être déshabillée en public parce qu’il n’y avait pas de lieu privé disponible.
*f. S'oppose aux soins - par exemple : refuse de manger, de prendre ses médicaments, de recevoir ses injections. Le client repousse le soignant procurant son aide pour les AVQ, pour manger ou pour changer de position. Cette catégorie ne comprend pas les cas où la personne a fait un choix éclairé et délibéré de ne pas poursuivre un traitement (par exemple : la personne a exercé son droit de refuser un traitement et réagit négativement lorsque l’équipe essaye de le restaurer). Les signes de résistance peuvent être verbaux ou physiques (refuse expressément de recevoir des soins, repousse le soignant ou le griffe, etc.). Ces comportements n’ont pas en soi de valeur positive ou négative : ils fournissent des informations sur la façon dont la personne répond aux interventions, et peuvent conduire à d’autres investigations sur les causes du refus (par exemple : peur d'avoir mal, peur de tomber, mauvaise compréhension, colère, pauvreté des relations, désir de plus de participation aux décisions concernant les soins, expériences antérieures d’erreurs de médicaments ou de soins inacceptables, désir de modifier les soins reçus).
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__c. Agressivité physique -__ par exemple : le client frappe, repousse, griffe, agresse sexuellement autrui.
__d. Comportement social inadapté ou perturbateur –__ par exemple : le client perturbe les autres par des cris, du bruit, crache, projette de la nourriture ou des selles, amasse des objets, fouille ce qui appartient aux autres.
__e. Comportement sexuel inadapté en public ou se déshabille en public -__ Un comportement sexuel doit être considéré comme inapproprié quand il viole les normes sociales en usage (par exemple : exposition délibérée, masturbation en
public, gestes sexuels inacceptables, attouchement, pincement). L’activité sexuelle pratiquée en privé (soit seul soit entre deux adultes consentants) n’est pas incluse ici. Le déshabillage en public se rapporte à un comportement qui est
en infraction avec la loi. Dans le cas de déshabillage en public, vous devez vous rappeler qu’il faut enregistrer son absence ou sa présence et sa fréquence mais non son intention. Par exemple, codez cet item " 1 " ou plus si la personne
rapporte s’être déshabillée en public parce qu’il n’y avait pas de lieu privé disponible.
__f. S'oppose aux soins -__ par exemple : refuse de manger, de prendre ses médicaments, de recevoir ses injections. Le client repousse le soignant procurant son aide pour les AVQ, pour manger ou pour changer de position. Cette catégorie ne comprend pas les cas où la personne a fait un choix éclairé et délibéré de ne pas poursuivre un traitement (par exemple : la personne a exercé son droit de refuser un traitement et réagit négativement lorsque l’équipe essaye de le restaurer). Les signes de résistance peuvent être verbaux ou physiques (refuse expressément de recevoir des soins, repousse le soignant ou le griffe, etc.). Ces comportements n’ont pas en soi de valeur positive ou négative : ils fournissent des informations sur la façon dont la personne répond aux interventions, et peuvent conduire à d’autres investigations sur les causes du refus (par exemple : peur d'avoir mal, peur de tomber, mauvaise compréhension, colère, pauvreté des relations, désir de plus de participation aux décisions concernant les soins, expériences antérieures d’erreurs de médicaments ou de soins inacceptables, désir de modifier les soins reçus).
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!__Procédure :__
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!!!Procédure :
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!__Codage :__
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Codez la présence de chaque trouble du comportement durant les 3 derniers jours. Rappelez-vous de coder à la fois la présence du symptôme et le nombre de jours où il s’est manifesté, sans tenir compte du nombre de fois où il s’est manifesté par jour.\\ Utilisez les codes suivants :
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*__0. Non présents__
*__1. Présents mais non manifestés durant les 3 derniers jours__
!!!Codage :
Codez la présence de chaque trouble du comportement durant les 3 derniers jours. Rappelez-vous de coder à la fois la présence du symptôme et le nombre de jours où il s’est manifesté, sans tenir compte du nombre de fois où il s’est manifesté par jour. Utilisez les codes suivants :
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%%(background-color: #FFE8C5; display:block; padding: .2em; border: solid #990000 1px;)
__Remarque__ : utilisez ce code seulement si vous savez que le trouble est présent et actif mais n’a pas été observé durant les 3 derniers jours.%%
*0. Non présents
*1. Présents mais non manifestés durant les 3 derniers jours - Attention : utilisez ce code seulement si vous savez que le trouble est présent et actif mais n’a pas été observé durant les 3 derniers jours.
*2. Manifestés 1-2 jour(s) durant les 3 derniers jours
*3. Manifestés quotidiennement les 3 derniers jours
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*__2. Manifestés 1-2 jour(s) durant les 3 derniers jours__
*__3. Manifestés quotidiennement les 3 derniers jours__
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!__Exemples :__
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*Monsieur W. souffre de démence et sa prise de décisions quotidiennes est fortement perturbée. Il déambule toute la journée dans le service. Il entend très mal et refuse de porter son appareil auditif. Il a facilement peur des autres et ne sait pas rester tranquillement assis quand on lui rend visite. Par le passé, mais pas dans les derniers mois, de nombreuses tentatives pour orienter sa déambulation sur autre chose ont eu pour conséquence qu'il a commencé à frapper et repousser sa famille ou les prestataires de soins. Au fil du temps, l'équipe de soins est arrivée à la conclusion qu'il est plus satisfait lorsqu'il peut déambuler au sein de l’environnement structuré du service.\\ Codez comme suit :
%%(border: solid #992744 1px; padding-top: 0.5em; margin-left: 1em; margin-right: 1em;)
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Exemples :
*Monsieur W. souffre de démence et sa prise de décisions quotidiennes est fortement perturbée. Il déambule toute la journée dans le service. Il entend très mal et refuse de porter son appareil auditif. Il a facilement peur des autres et ne sait pas rester tranquillement assis quand on lui rend visite. Par le passé, mais pas dans les derniers mois, de nombreuses tentatives pour orienter sa déambulation sur autre chose ont eu pour conséquence qu'il a commencé à frapper et repousser sa famille ou les prestataires de soins. Au fil du temps, l'équipe de soins est arrivée à la conclusion qu'il est plus satisfait lorsqu'il peut déambuler au sein de l’environnement structuré du service. Codez comme suit :
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