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Déterminer des changements dans le fonctionnement cognitif du client, ses capacités, ses performances, comparés avec la situation d’il y a 90 jours (ou depuis la dernière évaluation si réalisée il y a moins de 90 jours). De tels changements peuvent être permanents ou temporaires, leurs causes peuvent être connues (par exemple, un nouveau médicament contre la douleur ou un antipsychotique) ou inconnues. Si le client est admis dans le service de soins à domicile pour la première fois, cet item comprend aussi les changements observés dans la période avant l’admission.
Déterminer des changements des facultés pour prendre les décisions du client comparés avec la situation d’il y a 90 jours (ou depuis la dernière évaluation si réalisée il y a moins de 90 jours). De tels changements peuvent être permanents ou temporaires, leurs causes peuvent être connues (par exemple, un nouveau médicament contre la douleur ou un antipsychotique) ou inconnues. Si le client est admis dans le service de soins à domicile pour la première fois, cet item comprend aussi les changements observés dans la période avant l’admission.
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*Exemple 1:
Madame K. a 92 ans et est veuve depuis 30 ans. À cause d’une cardiopathie, elle est sérieusement infirme. Le soignant responsable déclare que madame K. “n'est pas elle-même” depuis deux jours. Il lui arrive de dormir la journée pendant des périodes plus longues. Il est difficile de la réveiller et elle marmonne quand elle est éveillée. Elle éprouve également des difficultés à rester concentrée lors de ses activités. Par exemple, d'habitude elle mange bien, mais maintenant elle mange avec les doigts comme si elle ne savait pas se servir d'une fourchette.
Ensuite, elle s'arrête et ferme les yeux quelques minutes. Elle s'est également réveillée en pleine nuit, pensant qu’il faisait déjà jour. Elle a appelé les soignants et a exigé qu'on fasse venir son mari (alors qu'il est décédé). On a déjà surpris madame K. trois fois alors qu'elle tentait de sortir de son lit par-dessus le pied du lit. Indicateurs pour le codage :
*Exemple 1: \\Madame K. a 92 ans et est veuve depuis 30 ans. À cause d’une cardiopathie, elle est sérieusement infirme. Le soignant responsable déclare que madame K. “n'est pas elle-même” depuis deux jours. Il lui arrive de dormir la journée pendant des périodes plus longues. Il est difficile de la réveiller et elle marmonne quand elle est éveillée. Elle éprouve également des difficultés à rester concentrée lors de ses activités. Par exemple, d'habitude elle mange bien, mais maintenant elle mange avec les doigts comme si elle ne savait pas se servir d'une fourchette. Ensuite, elle s'arrête et ferme les yeux quelques minutes. Elle s'est également réveillée en pleine nuit, pensant qu’il faisait déjà jour. Elle a appelé les soignants et a exigé qu'on fasse venir son mari (alors qu'il est décédé). On a déjà surpris madame K. trois fois alors qu'elle tentait de sortir de son lit par-dessus le pied du lit.\\Indicateurs pour le codage :
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*Exemple 2
Monsieur D. souffre de la maladie d'Alzheimer. Cela fait déjà longtemps que sa capacité à prendre des décisions est mauvaise. Il éprouve souvent des difficultés à se concentrer lors de l'exécution de tâches ou d'activités et généralement s'égare. Il parle rarement avec les autres et quand il le fait, il produit des sons incompréhensibles. Il marmonne souvent et fait bouger ses lèvres comme s'il parlait à quelqu'un. Bien que monsieur D. soit fréquemment agité et tirent sur les choses, ce comportement n'est pas nouveau pour lui et l'empêche rarement de dormir la nuit.
Indicateurs pour le codage :
*Exemple 2: \\Monsieur D. souffre de la maladie d'Alzheimer. Cela fait déjà longtemps que sa capacité à prendre des décisions est mauvaise. Il éprouve souvent des difficultés à se concentrer lors de l'exécution de tâches ou d'activités et généralement s'égare. Il parle rarement avec les autres et quand il le fait, il produit des sons incompréhensibles. Il marmonne souvent et fait bouger ses lèvres comme s'il parlait à quelqu'un. Bien que monsieur D. soit fréquemment agité et tirent sur les choses, ce comportement n'est pas nouveau pour lui et l'empêche rarement de dormir la nuit.\\Indicateurs pour le codage :

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