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!!__C1. Facultés cognitives pour prendre les décisions courantes__
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!!__C1. Facultés cognitives pour prendre les décisions quotidiennes__
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Recueillir les performances de la personne dans la prise de décisions pour les tâches de la vie quotidienne. Cette rubrique est particulièrement importante pour la poursuite de l’évaluation et le plan de soins dans la mesure où elle peut vous alerter sur un décalage entre les capacités et le niveau de performances de la personne. Elle permet de repérer si la famille encourage par inadvertance la dépendance.
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Recueillir les performances de la personne dans la prise de décisions pour les activités de la vie quotidienne. Cette rubrique est particulièrement importante pour la poursuite de l’évaluation et l’élaboration du plan de soins dans la mesure où elle peut vous alerter sur un décalage entre les capacités et le niveau de performances de la personne. Elle permet en effet de repérer si la famille encourage involontairement la dépendance.
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Résultats réels obtenus par le client par rapport à la prise de décisions dans les activités
quotidiennes.
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Exemples de tâches nécessitant une prise de décision :
Résultats réels obtenus par le client par rapport à la prise de décisions dans les activités de la vie quotidienne.
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*Choisir ses vêtements
*Savoir lorsqu'il est l'heure de manger
*Utiliser des repères de l’environnement pour organiser et planifier les activités de la journée (par exemple : réveils, calendriers)
*En l’absence de tels repères, rechercher les informations de façon appropriée (par exemple : sans rabâcher) auprès d’un tiers pour régler le déroulement de sa journée
*Avoir conscience des ses forces et de ses limites pour organiser le déroulement de la journée (par exemple : savoir demander de l’aide quand cela s'avère nécessaire)
*Prendre la bonne décision pour se rendre dans le réfectoire
*Reconnaître la nécessité d'utiliser une aide à la marche
Exemples de tâches nécessitant la prise de décision :
*Choisir ses vêtements ;
*Savoir quand prendre ses repas ;
*Savoir utiliser les repères du logement de façon appropriée ;
*Utiliser des repères de l’environnement pour organiser et planifier les activités de la journée (par exemple : réveils, calendriers) ;
*En l’absence de tels repères, recherchez les informations de façon appropriée auprès de sa famille pour régler le déroulement de sa journée (par exemple, sans harceler ses proches) ;
*Avoir conscience de ses forces et de ses limites pour régler le déroulement de la journée (par exemple : savoir demander de l’aide quand c’est nécessaire) ;
*Prendre les décisions correctes concernant comment et quand sortir, reconnaître le besoin d’utiliser un déambulateur ou tout autre moyen auxiliaire et l’utiliser à bon escient.
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!!!Procédure :
Parcourez le dossier du client. Consultez-le et observez le client. Consultez les prestataires de soins et, lorsque cela est possible et nécessaire, la famille. Ce questionnement doit permettre d'établir si le client prend activement des décisions et non si l'équipe de soins pense qu’il en est capable (la prestation). Quand un membre de l'équipe de soins enlève au client la responsabilité de la prise de décision pour les tâches de la vie quotidienne où quand le client ne participe pas à la prise de décision, on en déduit que la prise de décision du client est perturbée.
!!!Procédure :
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Interrogez et observez la personne en passant en revue les événements de la journée, puis consultez les membres de la famille ou l’aidant. Il ne s’agit pas de savoir ce que l’aidant pense des capacités de la personne mais de savoir si elle prend effectivement des décisions. Souvenez-vous que l’objectif de cet item est de noter ce que la personne fait (performance). Lorsqu’un membre de la famille prend les décisions pour les activités de tous les jours sans consulter la personne ou lorsque celle-ci ne prend pas part à ces décisions (quel que soit le niveau de capacité qu’elle pourrait avoir), la personne doit être considérée comme présentant un déficit pour la prise de décision.
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Notez le code qui correspond à la réponse la plus proche.
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*0. Indépendant(e) - Les décisions de la personne concernant l’organisation des activités quotidiennes sont logiques, raisonnables et sûres (conformément à son style de vie, à sa culture et à ses valeurs).
*1. Indépendance relative — La personne organise ses activités routinières et prend des décisions adéquates dans les situations familières, mais elle a de la peine à prendre des décisions lorsqu’elle affronte de nouvelles tâches ou une situation inconnue.
*2. Déficience minime — Dans des situations particulières, décisions de mauvaise qualité ou dangereuses. La personne a besoin d’indications/supervision à certains moments.
*3. Déficience modérée — Les décisions de la personne sont constamment de mauvaise qualité ou dangereuses. La personne a besoin d’indications, de supervision en permanence.
*4. Déficience sévère — La personne ne prend jamais ou rarement de décisions.
*5. Pas de conscience décelable, coma — Le client ne réagit pas. PASSEZ A LA SECTION G.
Notez le code qui correspond à la réponse la plus proche.
*0. Indépendance - Les décisions de la personne concernant l’organisation des activités de la vie quotidienne sont logiques, raisonnables et sûres (conformément à son style de vie, à sa culture et à ses valeurs).
*1. Indépendance relative – La personne organise ses activités habituelles et prend des décisions adéquates dans les situations familières, mais, elle a de la peine à prendre des décisions lorsqu’elle affronte de nouvelles tâches ou une situation inconnue.
*2. Déficience minime – Dans des situations particulières, décisions de mauvaise qualité ou dangereuses, a besoin d’indications/de supervision à certains moments.
*3. Déficience modérée - Les décisions de la personne sont constamment de mauvaise qualité ou dangereuses. La personne a besoin d’indications, de supervision en permanence.
*4. Déficience sévère - La personne ne prend jamais ou rarement de décisions.
*5. Pas de conscience décelable, coma – La personne ne réagit pas. Passez à la section G.
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*Le client a un nouveau soignant. Le soignant précédent a toujours aidé le client à choisir ses vêtements pour la journée, à planifier les repas, etc. Avec le nouveau soignant, le client est hésitant et a quelques difficultés à prendre des décisions lui-même. Coder ”1”.
*Monsieur B. est emmené par sa fille pour aller manger dans son club d’activités. Monsieur B. n’est jamais allé dans ce restaurant et n’a jamais rencontré personne du club d’activités auparavant. Il ne sait pas faire son choix au buffet, ce qu’il sait pourtant faire habituellement. Sa fille doit lui proposer un choix restreint : « Papa, veux-tu des pommes de terre ou du riz ? » Il reçoit donc maintenant des indications et quelque surveillance. Coder “1”.
*Le client a besoin d’indications ou de surveillance pour décider quoi manger si, une fois par mois, il va dans un restaurant déterminé avec les membres de son Rotary Club. Coder “2”.
*Monsieur D. va passer le samedi après-midi alternativement chez son fils ou chez une de ses deux filles. Cette sortie du samedi a lieu depuis deux ans déjà. Chaque fois pourtant, Monsieur D. éprouve des difficultés décisionnelles. On doit lui rappeler les choses, surveiller son comportement alimentaire et veiller à ce qu’il s’habille de façon appropriée. Coder “2”
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*Le client a un nouveau soignant. Le soignant précédent l’a toujours aidé à choisir ses vêtements pour la journée, à planifier ses repas, etc. Avec le nouveau soignant, le client est incertain et éprouve quelques difficultés à prendre des décisions de manière autonome.
%%collapse
*__Réponse__ ''Cliquez sur les "<<" pour faire apparaître la réponse''
##Codez __"1"__pour indépendance relative
%%
*La fille de monsieur B. l'emmène manger dans son club de détente. Monsieur B. ne s'est jamais rendu dans ce restaurant et n'a jamais rencontré les personnes de ce club. Il n'arrive pas à se décider au buffet alors que, d'habitude, il en est capable. Sa fille doit lui proposer un choix limité. " Papa, tu veux des pommes de terre ou du riz ? " Il reçoit maintenant des indications et est quelque peu surveillé.
%%collapse
*__Réponse__ ''Cliquez sur les "<<" pour faire apparaître la réponse''
##Codez __"1"__pour indépendance relative
%%
*Le client a besoin d'indications ou doit être surveillé pour choisir ce qu'il veut manger s'il se rend une fois par mois dans un restaurant déterminé avec les autres membres de son club.
%%collapse
*__Réponse__ ''Cliquez sur les "<<" pour faire apparaître la réponse''
##Codez __"2"__pour déficience minime
%%
*Le samedi après-midi, monsieur D. va toujours soit chez son fils ou l’une de ses deux filles. Cette sortie du samedi est instaurée depuis deux ans. Néanmoins, à chaque fois, monsieur D. éprouve une rechute dans sa capacité de prise de décision habituelle. On doit lui rappeler les choses et son comportement alimentaire ainsi que sa façon de s'habiller doivent être surveillés.
%%collapse
*__Réponse__ ''Cliquez sur les "<<" pour faire apparaître la réponse''
##Codez __"2"__pour déficience minime
%%

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