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!!__B7. Conditions de vie avant l'admission__
!!__B7. Santé mentale__
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Le dossier du client contient des informations sur les maladies mentales ou le handicap mental.
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S’informer pour savoir avec qui vit la personne et depuis quand.
Déterminer un diagnostic primaire ou secondaire de maladie psychiatrique ou de handicap mental.
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!!!Définition :
Le client vit:
#Seul(e) - avec son animal de compagnie, sans domicile fixe.
#Avec époux(se)/partenaire uniquement - inclut époux(se)/compagnon(compagne), ami(e) de coeur, mariage légal ou partenaire sexuel(le) de longue durée.
#Avec époux(se)/partenaire et autre(s) - vit avec époux(se), compagnon/compagne et toute autre personne, qu’elle soit de la famille ou non.
#Avec enfant(s) mais sans époux(se)/sans partenaire - vit avec un ou plusieurs enfants et éventuellement quelqu’un d’autre mais SANS époux(se) ou compagnon/compagne.
#Avec parent(s) ou tuteur(s) - vit avec un (ou les) parent(s) ou un tuteur seulement ou avec quelqu’un d’autre mais SANS partenaire ou enfant.
#Avec frère(s) ou soeur(s) - vit avec seulement un (ou plusieurs) frère(s) ou soeur(s) ou avec frère(s) et soeur(s) et quelqu’un d’autre mais SANS époux(se), compagnon/compagne, enfant, parent ou tuteur.
#Avec d'autres membres de la famille - vit avec un membre de la famille (par exemple : tante ou oncle) autre que l’époux(se), le compagnon/la compagne, un enfant, un parent, un frère ou une soeur.
#Avec d'autres sans parenté - en groupe ou avec un(e) ami(e) qui n’est pas le compagnon/la compagne.
!!!Définitions :
Le client souffre d'un des désordres suivants :
*Schizophrénie, troubles de l’humeur, paranoïa, névrose d’anxiété ou d’autres névroses sérieuses, troubles des sensations corporelles, troubles de la personnalité, autres troubles psychotiques, ou un autre trouble mental qui peut mener à une restriction chronique, mais pas un diagnostique primaire de démence, telle la maladie d'Alzheimer ou un trouble apparenté, ou une démence non primaire, excepté si le diagnostique primaire concerne un trouble mental sévère;
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ET
*Le trouble a pour conséquences des restrictions fonctionnelles dans les activités importantes du quotidien qui étaient normales les 3 à 6 derniers mois avant le stade d'évolution du client;
ET
*L'historique médical indique que le client a suivi un des traitements suivants :
(a)lors des 2 dernières années, plus d'un traitement psychiatrique plus intensif qu'un traitement en polyclinique (par exemple, un séjour d'une journée ou une admission dans la clinique d'un hôpital); ou (b) lors des 2 dernières années, suite à un trouble mental, un épisode qui a interrompu de manière significative une situation de vie normale, et pour lequel une aide formelle a été nécessaire pour rester à la maison ou dans un environnement de soins institutionnel ou qui a eu pour conséquences une intervention au domicile ou l'intervention de la police.
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Demandez à la personne ou aux membres de la famille avec qui vit la personne et si ces arrangements ont changé dans les 90 derniers jours.
Lisez uniquement le dossier du client. Si la réponse est « Oui », il doit y avoir une documentation écrite (en d'autres termes, les réponses orales du client ou de sa famille ne sont pas suffisantes).
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Choisir le code qui décrit au mieux avec qui le client habitait au moment du transfert.
*0. Non
*1. Oui

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