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*1. Première admission (ou première évaluation) – Première évaluation complète avec l’interRAI HC, terminée au jour 3 de l’admission du client dans l’organisme de soins. Ce code est aussi employé quand le client est réadmis après une sortie qui ne laissait pas prévoir une réadmission et que cette réadmission est considérée par l’organisme de soins comme une première admission.
Ce code est aussi utilisé quand une organisation débute l’utilisation du RAI et que tous ses clients sont évalués pour la première fois.
*1. Première admission (ou première évaluation) – Première évaluation complète avec l’interRAI HC, terminée au jour 3 de l’admission du client dans l’organisme de soins. Ce code est aussi employé quand le client est réadmis après une sortie qui ne laissait pas prévoir une réadmission et que cette réadmission est considérée par l’organisme de soins comme une première admission. Ce code est aussi utilisé quand une organisation débute l’utilisation du RAI et que tous ses clients sont évalués pour la première fois.
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*3. Évaluation lors d’un retour – Cette évaluation doit toujours être réalisée quand un client, après une sortie (= clôture - code « 5 » ou « 6 »), est réadmis comme prévu au sein de l’organisme de soins et que le client garde la même «identification client ».
Cette évaluation peut aussi être réalisée quand il n’y a pas eu d’évaluation de sortie (= pas de clôture), mais que le client est néanmoins sorti de l’organisme de soins pour un ou plusieurs jours (par exemple, pour admission à l’hôpital). Dans ces cas, le but de l’évaluation est de « suivre » le client et l’on ne remplit que la section A. Lorsqu’il s’agit du retour d’un client sorti de l’organisme de soins (ou hospitalisé) avant que son évaluation n’ait pu être terminée, une évaluation complète est nécessaire.
*4. Réévaluation pour changement significatif de l’état de santé – En cas de «changement important » dans un ou plusieurs domaines, une réévaluation est indispensable pour permettre une analyse multidisciplinaire et la révision du plan de soins.
Quand un changement est significatif, l’évaluation doit avoir lieu le 4ème jour calendrier après l’établissement du changement significatif.
Critères : voir ci-dessous
*3. Évaluation lors d’un retour – Cette évaluation doit toujours être réalisée quand un client, après une sortie (= clôture - code « 5 » ou « 6 »), est réadmis comme prévu au sein de l’organisme de soins et que le client garde la même «identification client ». Cette évaluation peut aussi être réalisée quand il n’y a pas eu d’évaluation de sortie (= pas de clôture), mais que le client est néanmoins sorti de l’organisme de soins pour un ou plusieurs jours (par exemple, pour admission à l’hôpital). Dans ces cas, le but de l’évaluation est de « suivre » le client et l’on ne remplit que la section A. Lorsqu’il s’agit du retour d’un client sorti de l’organisme de soins (ou hospitalisé) avant que son évaluation n’ait pu être terminée, une évaluation complète est nécessaire.
*4. Réévaluation pour changement significatif de l’état de santé – En cas de «changement important » dans un ou plusieurs domaines, une réévaluation est indispensable pour permettre une analyse multidisciplinaire et la révision du plan de soins. Quand un changement est significatif, l’évaluation doit avoir lieu le 4ème jour calendrier après l’établissement du changement significatif. Critères : voir ci-dessous

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