Difference between version and version      View first change»»

Back to HC Section N 2, or HC Section N 2 version history

At line 1 changed 2 lines.
!!__N2. Traitements et programmes reçus ou prévus durant les 3 derniers jours__
\\__SECTION N [Traitements et programmes|HCSectionN]__, Question 2\\
\\
!!__N2. Traitements et programmes reçus ou prévus durant les 3 derniers jours (ou depuis la dernière évaluation si moins de 3 jours)__
\\__SECTION N [Traitements et Programmes|HCSectionN]__, Question 2\\
At line 4 changed 1 line.
\\
\\
At line 6 removed 1 line.
Passer en revue les traitements ou programmes prescrits et déterminer le degré d’adhérence de la personne à la prescription.
At line 8 changed 15 lines.
!!!Définitions :
Cette section comprend tout traitement spécial, thérapie ou programme reçu ou prescrit durant les 3 derniers jours (ou depuis la dernière évaluation si moins de 3 jours) et l’adhérence au programme requis. L’item comprend les services reçus à domicile ou en ambulatoire.
*a. Chimiothérapie - comprend tous les types de chimiothérapie (médicaments anticancéreux) sous n’importe quelle forme.
*b. Dialyse - Comprend dialyse péritonéale ou hémodialyse, qu’elle ait lieu dans ou hors de l’organisation ou du domicile.
*c. Contrôle d’une infection (par exemple : isolement, quarantaine) – isolement forcé ou restriction de mouvements imposé pour prévenir la dissémination d’une maladie contagieuse.
*d. Médication intraveineuse - comprend tout type de médicament ou biologique (par exemple : produits de contraste) administrés par un accès central ou périphérique, par injection intraveineuse ou en perfusion. Ne comprend pas l’injection d’une solution saline ou d’héparine pour maintenir la perméabilité d’un cathéter, ni des solutés non médicamenteux.
*e. Oxygénothérapie - comprend toute administration d’oxygène par masque, canule, etc.
*f. Radiothérapie - comprend radiothérapie ou implant radioactif.
*g. Aspiration des voies respiratoires - comprend l’aspiration nasopharyngée ou trachéale.
*h. Soins de trachéo(s)tomie - comprend le nettoyage de la trachéostomie et de la canule.
*i. Transfusion - comprend toute transfusion de sang ou de composants du sang (par exemple : plaquettes).
*j. Ventilation ou respiration assistée - moyen d’assurer une ventilation adéquate pour les personnes qui sont, ou pourraient devenir, incapables de respirer seules. Inclut tout type d’appareil mécanique, électrique ou pneumatique (inhalations exclues). Prendre en compte, dans cette définition, toute personne pour qui un programme de sevrage de son appareillage a été mis en place au cours des 3 derniers jours.
*k. Soins de plaies – comprend l’application de pansements (par exemple : compresses de gaze sèche, pansements humidifiés par des solutions alcalines ou autres, les pansements semi-occlusifs avec hydrogel, alginates, irrigation de plaies, application de pommades ou de médications topiques pour traiter des substances colloïdales ou hydroactives ; irrigation de plaies ; application de pommades ou de médications topiques pour traiter des problèmes de peau (par exemple : cortisone, préparation antifungique, agents chimiothérapiques, etc.), débridement (chirurgical ou enzymatique) pour enlever d’une plaie les tissus nécrosés ou mort, ablation de fils.
*l. Prestation infirmière - Préciser
*m. Autres - Préciser
Passer en revue les traitements ou programmes prescrits et déterminer le degré de compliance de la personne à la prescription.
At line 24 changed 6 lines.
PROGRAMMES - Les programmes suivants renvoient SEULEMENT aux programmes reçus A DOMICILE)
*n. Programme mictionnel – le client est emmené aux toilettes, on lui rappelle d’y aller ou on lui donne un urinal à des horaires prévues. A domicile, cela peut être fait par un membre de la famille ou une personne rémunérée. Cet item omprend tout programme d’entraînement à uriner à heures fixes ou à éviter d’uriner en dehors de ces heures.
*o. Programme de soins palliatifs – ces personnes peuvent avoir une maladie en phase terminale sans cependant avoir nécessairement un pronostic vital de moins de 6 mois à vivre. Les soins comprennent, entre autres, le soulagement de
la douleur et des symptômes d’inconfort.
*p. Programme de changement de position – La personne est tournée régulièrement d’un coté puis de l’autre et sur le dos quand elle est au lit. Lorsqu’il est tourné sur le nouveau côté, le personnel s’assure que la tête, le torse et les membres sont positionnés de façon à minimiser la douleur, à promouvoir un bon fonctionnement et à réduire l’appui des zones où les os sont saillants.
*q. Autres - Préciser
!!!Définition :
At line 13 added 40 lines.
Cette section comprend tout traitement spécial, thérapie ou programme reçu ou prescrit durant les 3 derniers jours (ou depuis la dernière évaluation si moins de 3 jours) et l’adhérence au programme requis, reçus à domicile ou en ambulatoire.
TRAITEMENTS
*a. Chimiothérapie - Comprend tous les types de chimiothérapie (médicaments anti cancéreux) sous n’importe quelle forme.
*b. Dialyse - Comprend dialyse péritonéale ou hémodialyse, qu’elle ait lieu dans ou hors de l’organisation ou du domicile.
*c. Contrôle d’une infection, par exemple, isolement, quarantaine – Isolement forcé ou restriction de mouvements imposé pour prévenir la dissémination d’une maladie contagieuse.
*d. Thérapie intraveineuse - Comprend tous types de médicaments ou biologiques (par exemple, produits de contraste) administrés par un accès central ou périphériques, par injection intraveineuse ou en perfusion. Ne comprend pas l’injection d’une solution saline ou d’héparine pour maintenir la perméabilité d’un cathéter, ni des solutés non médicamenteux.
*e. Oxygénothérapie - Comprend toute administration d’oxygène par masque, canule, etc.
*f. Radiothérapie - Comprend radiothérapie ou implant radioactif.
*g. Aspiration des voies respiratoires - Comprend l’aspiration nasopharyngée ou trachéale.
*h. Soins de trachéo(s)tomie - Comprend le nettoyage de la trachéostomie et de la canule.
*i. Transfusion - Comprend toute transfusion de sang ou de composants du sang (par exemple, plaquettes).
*j. Ventilation ou respiration assistée - Moyen d’assurer une ventilation adéquate pour les personnes qui sont, ou pourraient devenir, incapable de respirer seules. Inclut tout type d’appareil mécanique, électrique ou pneumatique (inhalations exclues). Prendre en compte, dans cette définition, toute personne pour qui un programme de sevrage de son appareillage a été mis en place au cours des 3 derniers jours.
*k. Soins de plaies – Comprend l’application de pansements (par exemple, compresses de gaze sèche, pansements humidifiés par des solutions alcalines ou autres, les pansements semi-occlusifs avec hydrogel, alginates; irrigation de plaies) ; application de pommades ou de médications topiques pour traiter des problèmes de peau (par exemple, cortisone, préparation antifungique, agents chimiothérapiques etc.) ; débridement (chirurgical ou enzymatique) pour enlever d’une plaie les tissus nécrosés ou mort ; ablation de fils.
*l. Prestation infirmière, à préciser, par exemple :
**placement/remplacement d'une gastrostomie à ballonnet
**placement/surveillance d'une sonde gastrique
**irrigation sur colostomie
**lavement par voie basse
**enlèvement d'un fécalome
**lavage de vessie
**irrigation vaginale
**sondage urinaire intermittent
**placement/remplacement d'une urostomie à ballonnet
*m. Autres, à préciser : par exemple :
**Education du client et/ou de son entourage dans le cas:
**d'un client porteur d'une gastrostomie (soins, entretien du matériel, administration de médicaments, de nutrition, etc.)
**d'une dialyse péritonéale (branchement, débranchement, surveillance des paramètres, etc.)
**de la prise en charge d'une entéro et/ou urostomie (soins, gestion du matériel, régime, etc.)
**de la prise en charge d'une traché(s)tomie (soins, aspiration, (dé)branchement d'un respirateur, etc.)
PROGRAMMES
*n. Programme mictionnel – La personne est emmenée aux toilettes, on lui rappelle d’y aller ou on lui donne un urinal à des horaires prévus. A domicile, ce peut être fait par un membre de la famille ou une personne rémunérée. Comprend tout programme d’entraînement à uriner à heures fixes ou à éviter d’uriner en dehors de ces heures.
*o. Programme de soins palliatifs – Ces personnes peuvent avoir une maladie en phase terminale sans cependant avoir nécessairement un pronostic vital de moins de 6 mois à vivre. Les soins comprennent entre autres le soulagement de la douleur et des symptômes d’inconfort.
*p. Programme de changement de position – La personne est tournée régulièrement d’un coté puis de l’autre et sur le dos quand elle est au lit. Lorsqu’elle a été tournée sur le nouveau côté, le personnel s’assure que la tête, le torse et les membres sont positionnés de façon à minimiser la douleur, à promouvoir un bon fonctionnement et à réduire l’appui des zones où les os sont saillants.
*q. Autres, à préciser, par exemple :
**Rééducation aux AVQ, AIVQ
**enlèvement manuel quotidien des selles au niveau rectal ou stomial
**Education du client diabétique : l’éducation individuelle aux soins autonomes et l’éducation individuelle à la compréhension
At line 54 added 1 line.
At line 34 changed 5 lines.
!!!Codage :
*0. Non prescrits ET non mis en oeuvre
*1. Prescrits, non mis en œuvre
*2. 1-2 des 3 derniers jours
*3. Quotidiens durant les 3 derniers jours
!!!Codage :
*0. Non prescrits ET non mis en œuvre
*1. Prescrits, non mis en œuvre
*2. 1-2 des 3 derniers jours
*3. Quotidiens durant les 3 derniers jours

Home

Andere Sprachen

BelRAI-Webanwendung

Beurteilungsinstrumente

Ergebnisse 1.0

Unterstützung

  View page Page Info My Prefs
This page (revision-33) last changed on 09:13 29-Nov-2019 by Sam Delye.
 
BelRAI @2007

JSPWiki v2.4.104
[RSS]