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!!!Objectif :
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__a. Perte de poids__
!!!Objectif :
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*a. Perte de poids de 5 % ou plus au cours des 30 derniers jours, ou de 10 % ou plus au cours des 180 derniers jours – Perte de poids en pourcentage
*b. Personne déshydratée - Reconnaître une déshydratation peut être difficile. Enregistrez votre appréciation clinique en vous basant sur les signes et symptômes (par exemple : vomissements sévères durant une période de temps). Alternativement, un examen de laboratoire montrant une déshydratation peut être disponible (rapport urée sanguine/créatinine > 25).
*c. Apport de liquide de moins d’1 litre par jour - N’a pas absorbé en tout ou en partie les boissons offertes durant les 3 derniers jours.
*d. Les éliminations liquidiennes excèdent les apports -
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Perte de poids de 5 % ou plus dans les 30 derniers jours, ou de 10 % ou plus dans les 180 derniers jours – perte de poids en pourcentage.
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Consultez le dossier du client (y compris le plan de soins actuel), le régime alimentaire, les annotations, les évaluations diététiques. Interrogez les soignants directs et consultez le diététicien. Demandez au client si il a souffert de symptômes les sept derniers jours.
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!!!Codage :
Demandez à la personne ou à sa famille si elle a changé de poids au cours des 30 derniers jours et au cours des 6 derniers mois.
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__b. Personne déshydratée__ - Reconnaître une déshydratation peut être difficile. Enregistrez votre appréciation clinique en vous basant sur les signes et symptômes (par exemple, sècheresse de la peau ou des muqueuses, pli cutané, vomissements sévères durant une période de temps). Il est possible qu’un examen de laboratoire montrant une déshydratation soit disponible (rapport urée sanguine/créatinine > 25).
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__c. Apport de liquide de moins d’1 litre par jour__ (moins de 4 tasses de 250cc) – La personne n’a pas absorbé tout ou une partie des boissons offertes durant les 3 derniers jours.
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__d. Les éliminations liquidiennes excèdent les apports__
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Choisissez le code adéquat:
!!!Procédure :
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*0. Non
*1. Oui
Consultez le dossier de la personne (y compris le plan de soins actuel), le régime alimentaire, les annotations, les évaluations diététiques.
Interrogez les soignants directs et consultez le diététicien.
Demandez à la personne si elle a souffert de symptômes les sept derniers jours.
!!!Codage :
*0. Non
*1. Oui
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