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!!__Sélection des diagnostics médicaux__
!!__I1. Sélection des diagnostics médicaux__
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!__Objectif :__
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!!!Objectif :
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!__Définitions :__
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__MUSCULO-SQUELETTIQUES__
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__a. Fracture de hanche durant les 30 DERNIERS JOURS (ou depuis la dernière évaluation si moins de 30 jours) -__ Comprend toute fracture quelle qu’en soit la date durant les 30 derniers jours (ou depuis la dernière évaluation), dans la mesure où elle est en relation avec l’état actuel du client, les traitements, la surveillance etc. Le diagnostic de fracture de hanche inclut tout type de fractures du col du fémur, y compris fractures du trochanter ou sous-capitale.
!!!Définitions :
MUSCULO-SQUELETTIQUES
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__b. Autre fracture durant les 30 DERNIERS JOURS (ou depuis la dernière évaluation si moins de 30 JOURS) –__ Toute fracture autre qu’une fracture de l’extrémité supérieure du fémur (par exemple : du poignet) due à tout problème (par exemple : chute, fragilité osseuse, conséquence d’un cancer, etc.).
*a. Fracture de hanche durant les 30 DERNIERS JOURS (ou depuis la dernière évaluation si moins de 30 jours) - Comprend toute fracture quelle qu’en soit la date durant les 30 derniers jours (ou depuis la dernière évaluation), dans la mesure où elle est en relation avec l’état actuel du client, les traitements, la surveillance etc. Le diagnostic de fracture de hanche inclut tout type de fractures du col du fémur, y compris fractures du trochanter ou sous-capitale.
*b. Autre fracture durant les 30 DERNIERS JOURS (ou depuis la dernière évaluation si moins de 30 JOURS) – Toute fracture autre qu’une fracture de l’extrémité supérieure du fémur (par exemple : du poignet) due à tout problème (par exemple : chute, fragilité osseuse, conséquence d’un cancer, etc.).
NEUROLOGIQUES
*c. Maladie d’Alzheimer - Démence dégénérative et progressive, diagnostiquée par exclusion d’autres démences et de raisons physiologiques d’une démence.
*d. Démence autre que la maladie d’Alzheimer - Comprend les diagnostics de syndrome de déficit cérébral organique ou de déficit cérébral chronique, de sénilité, de démence sénile, de démence par infarctus cérébraux multiples et les démences associées à des maladies neurologiques autres que la maladie d’Alzheimer (par exemple : maladies de Pick, de Creutzfeld-Jakob, chorée de Huntington, etc.).
*e. Hémiplégie - paralysie (déficience permanente ou temporaire du fonctionnement, de la mobilité, de la sensation) d’une moitié du corps, habituellement due à une hémorragie, une thrombose, une embolie ou une tumeur cérébrale. Le diagnostic d’hémiplégie doit se trouver dans le dossier clinique pour coder cet item.
*f. Sclérose en plaques - maladie démyélinisante du système nerveux central. Les signes les plus typiques sont une faiblesse musculaire, une incoordination, des paresthésies, des troubles du langage et des troubles visuels.
*g. Paraplégie – paralysie (déficience temporaire ou permanente du fonctionnement, de la mobilité active) de la moitié inférieure du corps incluant les deux membres inférieurs.
*h. Maladie de Parkinson – maladie cérébrale caractérisée par l’existence d’un tremblement, d’une rigidité musculaire, des difficultés dans la mobilité, la marche et la coordination.
*i. Quadriplégie/tétraplégie - paralysie (déficience temporaire ou permanente du fonctionnement, de la mobilité active) des 4 membres et du tronc.
*j. Attaque cérébrale/accident vasculaire cérébral (AVC) - rupture soudaine ou thrombose d’un vaisseau sanguin intra-cérébral causant de sérieuses lésions cérébrales.
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__NEUROLOGIQUES__
CARDIO-RESPIRATOIRES
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__c. Maladie d’Alzheimer -__ Démence dégénérative et progressive, diagnostiquée par exclusion d’autres démences et de raisons physiologiques d’une démence.
*k. Maladie coronarienne - état chronique marqué par un épaississement et une perte d’élasticité des artères coronaires causés par les dépôts de plaques ou un spasme vasculaire.
*l. Broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) – Tout trouble de longue durée qui entrave la circulation de l’air dans et hors des poumons.
*m. Insuffisance cardiaque – état dans lequel le cœur ne peut chasser tout le sang qu’il contient, ce qui conduit à une accumulation de sang dans les vaisseaux, une rétention d’eau et une congestion pulmonaire.
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__d. Démence autre que la maladie d’Alzheimer -__ Comprend les diagnostics de syndrome de déficit cérébral organique ou de déficit cérébral chronique, de sénilité, de démence sénile, de démence par infarctus cérébraux multiples et les démences associées à des maladies neurologiques autres que la maladie d’Alzheimer (par exemple : maladies de Pick, de Creutzfeld-Jakob, chorée de Huntington, etc.).
PSYCHIATRIQUES
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__e. Hémiplégie -__ paralysie (déficience permanente ou temporaire du fonctionnement, de la mobilité, de la sensation) d’une moitié du corps, habituellement due à une hémorragie, une thrombose, une embolie ou une tumeur cérébrale. Le diagnostic d’hémiplégie doit se trouver dans le dossier clinique pour coder cet item.
*n. Anxiété – trouble mental non psychotique. Il y en a cinq types
**Anxiété généralisée
**Trouble obsessionnel-compulsif
**Trouble panique
**Phobie
**Trouble de stress post-traumatique
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__f. Sclérose en plaques -__ maladie démyélinisante du système nerveux central. Les signes les plus typiques sont une faiblesse musculaire, une incoordination, des paresthésies, des troubles du langage et des troubles visuels.
__g. Paraplégie –__ paralysie (déficience temporaire ou permanente du fonctionnement, de la mobilité active) de la moitié inférieure du corps incluant les deux membres inférieurs.
__h. Maladie de Parkinson –__ maladie cérébrale caractérisée par l’existence d’un tremblement, d’une rigidité musculaire, des difficultés dans la mobilité, la marche et la coordination.
__i. Quadriplégie/tétraplégie -__ paralysie (déficience temporaire ou permanente du fonctionnement, de la mobilité active) des 4 membres et du tronc.
__j. Attaque cérébrale/accident vasculaire cérébral (AVC) -__ rupture soudaine ou thrombose d’un vaisseau sanguin intra-cérébral causant de sérieuses lésions cérébrales.
__CARDIO-RESPIRATOIRES__
__k. Maladie coronarienne -__ état chronique marqué par un épaississement et une perte d’élasticité des artères coronaires causés par les dépôts de plaques ou un spasme vasculaire.
__l. Broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) –__ Tout trouble de longue durée qui entrave la circulation de l’air dans et hors des poumons.
__m. Insuffisance cardiaque –__ état dans lequel le cœur ne peut chasser tout le sang qu’il contient, ce qui conduit à une accumulation de sang dans les vaisseaux, une rétention d’eau et une congestion pulmonaire.
__PSYCHIATRIQUES__
__n. Anxiété –__ trouble mental non psychotique. Il y en a cinq types
*Anxiété généralisée
*Trouble obsessionnel-compulsif
*Trouble panique
*Phobie
*Trouble de stress post-traumatique

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