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Mme G. a souffert d’un état confusionnel aigu à la suite d’une pneumonie, il y a environ 30 jours. Grâce à un traitement d’antibiotiques approprié, une réhydratation et une atmosphère calme et encourageante, elle s’est rétablie. Bien que les aptitudes de Mme G n’aient pas dépassé le niveau antérieur à la pneumonie et qu’elle soit toujours incapable de prendre des décisions, son état continue à s’améliorer et se rapproche de cet état antérieur. Coder « 1 » pour « pas de changement ».
*Mme G. a souffert d’un état confusionnel aigu à la suite d’une pneumonie, il y a environ 30 jours. Grâce à un traitement d’antibiotiques approprié, une réhydratation et une atmosphère calme et encourageante, elle s’est rétablie. Bien que les aptitudes de Mme G n’aient pas dépassé le niveau antérieur à la pneumonie et qu’elle soit toujours incapable de prendre des décisions, son état continue à s’améliorer et se rapproche de cet état antérieur. Coder « 1 » pour « pas de changement ».
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Mme P. possède toutes ses facultés intellectuelles. Il y a environ deux mois et demi, sa fille lui a annoncé que son voisin et ami de toujours était mort lors d’un voyage. Mme P. a été très touchée par cette nouvelle. Pendant plusieurs jours elle a paru assommée, confuse et déconcertée. Grâce au soutien de sa famille et de l’équipe, la confusion a disparu. Bien qu’elle soit toujours triste, elle a retrouvé toutes ses facultés intellectuelles. Coder « 1 » pour « pas de changement ».
*Mme P. possède toutes ses facultés intellectuelles. Il y a environ deux mois et demi, sa fille lui a annoncé que son voisin et ami de toujours était mort lors d’un voyage. Mme P. a été très touchée par cette nouvelle. Pendant plusieurs jours elle a paru assommée, confuse et déconcertée. Grâce au soutien de sa famille et de l’équipe, la confusion a disparu. Bien qu’elle soit toujours triste, elle a retrouvé toutes ses facultés intellectuelles. Coder « 1 » pour « pas de changement ».
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M.F. est atteint de la maladie d’Alzheimer. Il allait assez bien jusqu’à ce que, il y a deux mois, sa garde-malade signale qu’il ne retrouve plus le chemin de sa chambre, ce qu’il était capable de faire 3 mois auparavant. Maintenant, il se perd souvent en essayant d’aller à la salle à manger ou à la salle d’activité de l’unité. Coder « 2 » pour « dégradation ».
*M.F. est atteint de la maladie d’Alzheimer. Il allait assez bien jusqu’à ce que, il y a deux mois, sa garde-malade signale qu’il ne retrouve plus le chemin de sa chambre, ce qu’il était capable de faire 3 mois auparavant. Maintenant, il se perd souvent en essayant d’aller à la salle à manger ou à la salle d’activité de l’unité. Coder « 2 » pour « dégradation ».
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Mme F. a été admise dans l’organisation de soins à domicile il y a 6 semaines. Lors de son admission elle avait une indépendance limitée en ce qui concerne la capacité à prendre les décisions quotidiennes, une mémoire à long terme intacte et de bonnes capacités à se souvenir. Depuis, Mme F. a eu une « attaque » qui l’a laissée avec des déficiences dans ces domaines. Pendant cette période de « changement significatif » (qui nécessite une nouvelle évaluation), sa capacité à décider s’est affaiblie. Elle n’est pas consciente de ses nouvelles limitations physiques et a pris des risques déraisonnables pour sa sécurité lors de ses transferts et de ses déplacements. Elle doit être surveillée tout le temps. Coder « 2 » pour « dégradation »
*Mme F. a été admise dans l’organisation de soins à domicile il y a 6 semaines. Lors de son admission elle avait une indépendance limitée en ce qui concerne la capacité à prendre les décisions quotidiennes, une mémoire à long terme intacte et de bonnes capacités à se souvenir. Depuis, Mme F. a eu une « attaque » qui l’a laissée avec des déficiences dans ces domaines. Pendant cette période de « changement significatif » (qui nécessite une nouvelle évaluation), sa capacité à décider s’est affaiblie. Elle n’est pas consciente de ses nouvelles limitations physiques et a pris des risques déraisonnables pour sa sécurité lors de ses transferts et de ses déplacements. Elle doit être surveillée tout le temps. Coder « 2 » pour « dégradation »
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!!!Objectif :
Déterminer des changements dans le fonctionnement cognitif du client, ses capacités, ses habiletés, comparés avec la situation d’il y a 90 jours (ou depuis la dernière évaluation si réalisée il y a moins de 90 jours). De tels changements peuvent être permanents ou temporaires, leurs causes peuvent être connues (par exemple, un nouveau médicament contre la douleur, ou un antipsychotique) ou inconnues. Si le client est admis dans le service de soins à domicile pour la première fois, cet item comprend aussi les changements observés pendant la période avant l’admission.
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!!!Codage :
*0. Amélioration
*1. Pas de changement
*2. Dégradation
*8. Incertain
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Remarque: codez " incertain " lorsqu’on ne connaît pas la réponse et qu’on ne la connaîtra jamais.
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%%(border: solid #992744 1px; padding-top: 0.5em; margin-left: 1em; margin-right: 1em;)
Exemples :
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*Mme G. a souffert d’un état confusionnel aigu à la suite d’une pneumonie, il y a environ 30 jours. Grâce à un traitement d’antibiotiques approprié, une réhydratation et une atmosphère calme et encourageante, elle s’est rétablie. Bien que les aptitudes de Mme G n’aient pas dépassé le niveau antérieur à la pneumonie et qu’elle soit toujours incapable de prendre des décisions, son état continue de s’améliorer et se rapproche de cet état antérieur. Coder "1" pour " pas de changement ".
*Mme P. possède toutes ses facultés intellectuelles. Il y a environ deux mois et demi, sa fille lui a annoncé que son voisin et ami de toujours était mort lors d’un voyage. Mme P. a été très touchée par cette nouvelle. Pendant plusieurs jours elle a paru assommée, confuse et déconcertée. Grâce au soutien de sa famille et de l’équipe, la confusion a disparu. Bien qu’elle soit toujours triste, elle a retrouvé toutes ses facultés intellectuelles. Coder " 1 " pour "pas de changement ".
*M.F. est atteint de la maladie d’Alzheimer. Il allait assez bien jusqu’à ce que, il y a deux mois, sa garde-malade signale qu’il ne retrouve plus le chemin de sa chambre, ce qu’il était capable de faire 3 mois auparavant. Maintenant, il se perd souvent en essayant d’aller à la salle à manger ou à la salle d’activités de l’unité. Coder " 2 " pour " dégradation ".
*Mme F. a été admise dans l’organisation de soins à domicile il y a 6 semaines. Lors de son admission elle avait une indépendance limitée en ce qui concerne la capacité à prendre les décisions quotidiennes, une mémoire à long terme intacte et de bonnes capacités à se souvenir. Depuis, Mme F. a eu une " attaque " qui l’a laissée avec des déficiences dans ces domaines. Pendant cette période de " changement significatif " (qui nécessite une nouvelle évaluation), sa capacité à décider s’est affaiblie. Elle n’est pas consciente de ses nouvelles limitations physiques et a pris des risques déraisonnables pour sa sécurité lors de ses transferts et de ses déplacements. Elle doit être surveillée tout le temps. Coder " 2 " pour " dégradation ".
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