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\\__SECTION A [Informations|HCSectionA]__, Question 2\\
\\__SECTION A [Données personnelles|HCSectionA]__, Question 2\\
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Déterminer une date de référence commune qui sera utilisée, pour tous les items, par les soignants utilisant le RAI. Bien que les soignants travailleront des jours différents avec l’instrument d’évaluation interRAI HC d’un client, la date de référence d’évaluation permet une uniformité dans la période d’évaluation. De cette manière on garantit que tous les items de l’évaluation concernant l’état du client, son traitement, et les moyens d’aide qui lui sont apportés se réfèrent à la même période.
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Déterminer une date de référence commune, utilisée par tous les soignants, pour l’évaluation d’un patient donné. Bien que les soignants travailleront différents jours avec l’instrument d’évaluation interRAI HC d’un client, cette date de référence permet d’uniformiser la période d’évaluation, de garantir que tous les items du questionnaire d’évaluation d’un client se réfèrent à la même période.
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Date de référence pour l'évaluation : terme spécifique de l’évaluation dans l’interRAI HC. Presque tous les items du HC se réfèrent à la situation du client pendant une période définie, le plus souvent les 3 derniers jours. La date de référence pour l'évaluation détermine le terme de la période d’observation - évaluation commune. Tous les items du HC renvoient à une période à partir de ce terme. Certains items comprennent la période de 3 jours avant la date de référence, d’autres, une période de 30 jours, etc.
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!!!Codage :
Pour une évaluation, lors d’une première admission, cette date peut être n’importe quel jour à partir du jour 3 suivant l’admission, ce qui veut dire le 4ième jour du séjour (la première date de référence d’évaluation possible).
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Pour une évaluation d’admission, l’équipe de soins rassemblera et définira des informations dès le jour de l’admission. Les CAP doivent être parcourus pendant la période exigée (dans les 4 jours suivant l’admission) pour compléter la liste de questions de l’interRAI HC.
Date de référence pour l’évaluation : cette date détermine le terme de la période d’observation en vue de l’évaluation commune. La plupart des items de interRAI-HC se réfèrent à la situation du client pendant une période définie, le plus souvent les 3 derniers jours qui précèdent la date de référence.
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Sélectionnez, pour une évaluation de suivi, une date de référence d’évaluation commune dans la période pendant laquelle l’évaluation doit avoir lieu. Cette date est le terme auquel se réfèrent tous les items de l’HC.
!!!Codage :
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Pour une réévaluation, l’équipe de soins a vraisemblablement à disposition une quantité importante de données. Dans ce cas, on planifie souvent à l’agenda une période d’observation de 3 jours. La date à laquelle la période d’observation se termine définit la date de référence de l’évaluation. Tous les soignants, qui ont participé à l’évaluation, doivent
se mettre d’accord sur le fait que la description de la situation du client décrit la situation durant ces 3 jours.
Pour une évaluation lors d’une première admission, cette date peut être n’importe quel jour à partir du jour 3 après l’admission : la première date de référence pour l’évaluation possible est le jour 4 à partir de la date d’admission.
Pour une évaluation d’admission, l’équipe de soins rassemblera et définira des informations dès le jour de l’admission.
Pour une réévaluation, tous les soignants qui participent à l’évaluation doivent se mettre d’accord pour planifier la période d’observation de 3 jours qui se termine par la date de référence pour l’évaluation.
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Remplissez les cases avec les chiffres appropriés. Ne laissez aucune case vide. Si le jour ou le mois ne comporte qu’un seul chiffre, remplissez la première case avec un 0.
Par exemple, le 7 avril 2007 doit être inscrit comme suit :\\ \\
__Par exemple:__\\
\\ 7 avril 2007 sera rempli comme suit:\\
Utilisez 2 chiffres pour noter le jour et le mois et 4 chiffres pour l’année. Ne laissez aucune case vide. Si le jour ou le mois ne comporte qu’un seul chiffre, remplissez la première case avec un 0. Par exemple, pour le 7 avril 2007:
\\
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\\Exemple d’une date de référence d’évaluation pour une évaluation d’admission.\\
\\Exemple d’une date de référence pour une évaluation d’admission :
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*Monsieur F. est arrivé dans votre organisation de soins le 10 mai 2007. La politique de votre organisation est que toutes les nouvelles évaluations doivent être terminées à la fin du 4ième jour suivant l’admission. Par conséquent, l’équipe de soins décide de réaliser les observations, les interviews avec le client, la famille et d’éventuels autres soignants au cours des 3 premiers jours suivant l’admission. Durant cette période l’équipe note ses observations dans le dossier du client et, lorsqeu cela est d’application, sur la liste de questions de l’instrument d’évaluation interRAI HC. L'équipe décide ensuite de mettre un terme à la période d’observation interRAI HC le 13 mai 2007 et passera en revue le(s) CAP le même jour.
*Monsieur F. est arrivé dans votre organisation de soins le 10 mai 2007. La politique de votre organisation est que toutes les nouvelles évaluations doivent être terminées à la fin du jour 4 de l’admission. Par conséquent, l’équipe de soins décide de réaliser les observations, les interviews avec le client, la famille et d’éventuels autres soignants au cours des 3 premiers jours de l’admission. Durant cette période, l’équipe note ses observations dans le dossier client et, quand c’est d’application, sur la liste de questions de l’instrument d’évaluation interRAI HC. Elle décide de mettre un terme à la période d’observation interRAI HC le 13 mai 2007, date de référence pour l’évaluation et passera en revue le(s) CAP le même jour.

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