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[Problème|GADUlcCompletop#Probl_C3_A8me] - [Déclenchement|GADUlcCompletop#D_C3_A9clenchement] - [Recommandations|GADUlcCompletop#Recommandations] - [Complément|GGADUlcCompletop#Compl_C3_A9ment]\\
[Problème|GADUlcCompletop#Probl_C3_A8me] - [Déclenchement|GADUlcCompletop#D_C3_A9clenchement] - [Recommandations|GADUlcCompletop#Recommandations] - [Complément|GADUlcCompletop#Compl_C3_A9ment]\\
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!Problème d’ulcères de pression
!Problème
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%%tab-Déclenchement
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!Déclenchement du GAD Ulcère de pression
!Déclenchement
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Ce GAD identifie trois groupes de personnes « cibles » (à risque) en vue d’un suivi spécialisé.
Ce CAP identifie trois groupes de personnes « cibles » (à risque) en vue d’un suivi spécialisé.
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%%tab-Recommandations
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!Recommandations à propos du GAD Ulcères de pression
!Recommandations
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*__Quel est l’aspect de l’ulcère de pression ? Présence de tissus nécrotique ? (noire) Présence de fibrine ? (jaune) __. La consultation d’un médecin ou d’un référent en soins de plaie permettra de déterminer s’il est nécessaire de procéder au débridement de la plaie. C’est à dire de déterminer ce qui doit être enlevé et où. Le débridement est un acte médical ou chirurgical qui parfois après prescription peut être confié à un infirmier.
*__Quel est l’aspect de l’ulcère de pression ? Présence de tissus nécrotique ? (noire) Présence de fibrine ? (jaune). __ La consultation d’un médecin ou d’un référent en soins de plaie permettra de déterminer s’il est nécessaire de procéder au débridement de la plaie. C’est à dire de déterminer ce qui doit être enlevé et où. Le débridement est un acte médical ou chirurgical qui parfois après prescription peut être confié à un infirmier.
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**A-t-on évalué l’état nutritionnel ? Voir avec le médecin et la diététicienne la possibilité d’apport en vitamines et minéraux complémentaires (par ex. Zinc, vit.C), ou un apport augmenté en protéines. Généralement on recommande un apport en protéines d’environ 1,25 gramme par kilo s’il n’y a pas de contre indications à ce régime __[[voir GAD « [Malnutrition|GADNutri] »]__.
**La personne souffre-t-elle lorsque les pansements sont changés ? Evaluez une infection sous-jacente, l’atteinte des os ou des tissus __[[voir GAD « [Douleur|GADDouleur] »]__.
**A-t-on évalué l’état nutritionnel ? Voir avec le médecin et la diététicienne la possibilité d’apport en vitamines et minéraux complémentaires (par ex. Zinc, vit.C), ou un apport augmenté en protéines. Généralement on recommande un apport en protéines d’environ 1,25 gramme par kilo s’il n’y a pas de contre indications à ce régime __[[voir CAP « [Nutrition|GADNutri] »]__.
**La personne souffre-t-elle lorsque les pansements sont changés ? Evaluez une infection sous-jacente, l’atteinte des os ou des tissus __[[voir CAP « [Douleur|GADDouleur] »]__.
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**La personne est-elle déprimée ? Se sent-elle frustrée à cause de son ulcère de pression ? Envisagez de prendre l’avis d’un psychologue, si c’est approprié pour la personne et/ou la famille / le personnel de soins __[[voir GAD « [Humeur|GADHum] »]__.
**La personne est-elle déprimée ? Se sent-elle frustrée à cause de son ulcère de pression ? Envisagez de prendre l’avis d’un psychologue, si c’est approprié pour la personne et/ou la famille / le personnel de soins __[[voir CAP « [Humeur|GADHum] »]__.
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**Un état confusionnel limite-t-il la mobilité ? __[[voir GAD « [Délirium|GADDel] »]
**Un déficit cognitif limite t-il la mobilité ? __[[voir GAD « [Cognition|GADCogn] »]
**Un état confusionnel limite-t-il la mobilité ? __[[voir CAP « [Délirium|GADDel] »]
**Un déficit cognitif limite t-il la mobilité ? __[[voir CAP « [Cognition|GADCogn] »]
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**Eviter toujours les mesures de restriction physique à moins que la personne ne présente un sérieux risque de se blesser ou de blesser quelqu’un et qu’aucun autre moyen de contrôle ne soit possible. __[[voir le GAD « [Contention physique|GADRestrict] »].
**Envisager avec le médecin de réduire ou d’arrêter les médicaments qui limitent la mobilité (par ex : les psychotropes, les opioïdes ,…) __[[voir GAD « [Médicament|GADMed] »].
**Eviter toujours les mesures de restriction physique à moins que la personne ne présente un sérieux risque de se blesser ou de blesser quelqu’un et qu’aucun autre moyen de contrôle ne soit possible. __[[voir le CAP « [Contention physique|GADRestrict] »].
**Envisager avec le médecin de réduire ou d’arrêter les médicaments qui limitent la mobilité (par ex : les psychotropes, les opioïdes ,…) __[[voir CAP « [Médicament|GADMed] »].
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*__Incontinence fécale et urinaire__ qui peut être associée à un ulcère de pression en formation __[[voir GAD « [Incontinence fécale|GADintest] », voir GAD « [Incontinence urinaire|GADincont] »].
*__Incontinence fécale et urinaire__ qui peut être associée à un ulcère de pression en formation __[[voir CAP « [Incontinence fécale|GADintest] », voir CAP « [Incontinence urinaire|GADincont] »].
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%%tab-Complément
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Voir interRAI CAPs, release 1.1 septembre 2OO7
Voir interRAI CAP, release 1.1 septembre 2OO7

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