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!!!II. Directives code 0 pour le GAD Délirium [1]
!!!II. Directives code 0 pour le CAP Delirium [1]
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|ETAPE 1: [Ce patient est-il un patient à risque?|GADDel0Dir#ETAPE1CePatientEstIlUnPatient_C3_80Risque]
|ETAPE 2: [Mesures préventives pour les patients à risque|GADDel0Dir#ETAPE2MesuresPr_C3_A9ventivesPourLesPatients_C3_80Risque]
|ETAPE 3: [Observation de l’état mental chez un patient à risque|GADDel0Dir#ETAPE3ObservationDeL_C3_89tatMentalChezUnPatient_C3_80Risque]
|ETAPE 1 : [Ce patient est-il un patient à risque ?|GADDel0Dir#ETAPE1CePatientEstIlUnPatient_C3_80Risque]
|ETAPE 2 : [Mesures préventives pour les patients à risque|GADDel0Dir#ETAPE2MesuresPr_C3_A9ventivesPourLesPatients_C3_80Risque]
|ETAPE 3 : [Observation de l’état mental chez un patient à risque|GADDel0Dir#ETAPE3ObservationDeL_C3_89tatMentalChezUnPatient_C3_80Risque]
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PLAN PAR ETAPES: PREVENTIOBN ET SUIVI DE L’ETAT MENTAL DU PATIENT A RISQUE
PLAN PAR ETAPES : PREVENTION ET SUIVI DE L’ETAT MENTAL DU PATIENT A RISQUE
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''Une enquête a démontré que l’application de stratégies préventives permet de réduire le développement du délire et des complications qui y sont liées. Une __série d’étapes__ doivent être suivies: ''
''Une enquête a démontré que l’application de stratégies préventives permet de réduire le développement du delirium et des complications qui y sont liées. Une __série d’étapes__ doivent être suivies : ''
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!ETAPE 1: Ce patient est-il un patient à risque?
* Le patient souffre-t-il de troubles cognitifs (démence, dépression, parkinson), traumatisme cérébral (AVC), y a-t-il des antécédents de délire dans la famille?
!ETAPE 1 : Ce patient est-il un patient à risque ?
* Le patient souffre-t-il de troubles cognitifs (démence, dépression, parkinson), traumatisme cérébral (AVC), y a-t-il des antécédents de délirium dans la famille ?
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* Attention : Le risque de délire augmente encore lors l’utilisation de moyens de contention et de l’admission en MRS suite à un séjour prolongé à l’hôpital
* Attention : Le risque de délirium augmente encore lors l’utilisation de moyens de contention et de l’admission en MRS suite à un séjour prolongé à l’hôpital
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!ETAPE 2: Mesures préventives pour les patients à risque
!ETAPE 2 : Mesures préventives pour les patients à risque
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*Capacités cognitive:
**Mesures d’orientation: Utilisez des objets familiers (ex. photos de personnes connues, réveil), donnez régulièrement des explications au patient
**Favorisez la continuité: Dévouement des infirmières faisant partie du service.
* Vision et audition:
*Capacités cognitive :
**Mesures d’orientation : Utilisez des objets familiers (ex. photos de personnes connues, réveil), donnez régulièrement des explications au patient
**Favorisez la continuité : Dévouement des infirmières faisant partie du service.
* Vision et audition :
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* Dormez:
* Dormez :
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* Mobilité:
* Mobilité :
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* Contrôle de la douleur:
* Contrôle de la douleur :
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!ETAPE 3: Observation de l’état mental chez un patient à risque
* L’observation est nécessaire afin de détecter un délire suffisamment tôt. Ainsi, on pourra commencer un traitement rapide qui permettra de limiter la durée et la gravité du délire.
!ETAPE 3 : Observation de l’état mental chez un patient à risque
* L’observation est nécessaire afin de détecter un délirium suffisamment tôt. Ainsi, on pourra commencer un traitement rapide qui permettra de limiter la durée et la gravité du délirium.
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* Observez les principaux signes avant-coureurs d’un délire:
* Observez les principaux signes avant-coureurs d’un délirium :
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** Hallucinations et délires passagers, observables tout d'abord en tant que suspicion.
** Hallucinations et déliriums passagers, observables tout d'abord en tant que suspicion.
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*Utilisez des échelles d’observation afin d’observer systématiquement l’état mental des patients à risque, telles que [“l’Echelle de Détection et de l’Observation d’un Délire” (EDOD)|Version adaptée DOS FR 1-0.pdf]". S’il en ressort qu’il se peut que le patient délire, passez au plan par étapes exposé au [GAD délire=1|GADDel1].
*Utilisez des échelles d’observation afin d’observer systématiquement l’état mental des patients à risque, telles que [“l’Echelle de Détection et de l’Observation d’un Délirium” (EDOD)|Version_adaptee_DOS_FR_1-0.pdf]". S’il en ressort qu’il se peut que le patient délire, passez au plan par étapes exposé au [CAP Delirium=1|GADDel1].
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